Tabletki anestetyczne. Lista skutecznych leków na ból o różnej intensywności i lokalizacji. Pełna recenzja.

Wstrząs

Koneser wielu ludzkich dusz, Fiodor Michaiłowicz Dostojewski powiedział kiedyś, że ból jest niezbędny dla "szerokiej świadomości i głębokiego serca". Nie traktuj tego słowa jako dosłownie. Niezagojony ból jest poważnym ciosem dla zdrowia i psychiki. Zwłaszcza, że ​​lekarze zdołali sobie z tym poradzić: w swoim arsenale dziesiątki różnych leków przeciwbólowych.

Ostry ból pojawia się nagle i trwa przez ograniczony okres czasu. Jest to spowodowane uszkodzeniem tkanek - złamaniami kości, skręcenia, urazami wewnętrznymi, próchnicą i wieloma innymi chorobami. Środki przeciwbólowe zwykle leczyć ostrymi atakami bezpiecznie, i jest to niewątpliwie pozytywne zjawisko, które daje nadzieję na ulgę.

Przewlekły ból trwa dłużej niż 6 miesięcy i prawdopodobnie wiąże się z chroniczną dolegliwością. Choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatyzm, dna moczanowa, nowotwory złośliwe odczuwają silne, wyniszczające ataki, oporne na leczenie. Długotrwały ból jest nie tylko wynikiem uszkodzenia tkanek, ale często również skutkiem zniszczonych nerwów.

Zarówno ostry, jak i przewlekły ból mogą być tak poważne, że osoba doświadczająca go czasami popada w głęboką depresję. Niestety, aż 80% światowej populacji cierpi na przewlekły ból - tę liczbę uzyskano w wyniku dużych badań epidemiologicznych. I dlatego lekarze nie są zmęczeni studiowaniem tego zjawiska i szukaniem nowych okazji do walki z nim. Czym one są, środkami przeciwbólowymi?

Zróżnicowany świat środków przeciwbólowych

Kiedy przychodzisz do apteki na znieczulenie, wydaje się, że nie ma nic trudnego w twojej prośbie. Dopiero gdy farmaceuta zacznie zadawać wiele dodatkowych pytań, stanie się jasne: w rzeczywistości wszystko nie jest takie proste.

W farmakologii - nauce o narkotykach - przydziela się wiele grup leków przeciwbólowych, z których każdy stosuje się do pewnego rodzaju bólu.

Tak więc wszystkie leki przeciwbólowe są warunkowo podzielone na:

  • pirazolony i ich kombinacje;
  • Połączone środki przeciwbólowe, zawierające jednocześnie kilka składników;
  • leki antymigreniczne, stosowane w leczeniu migrenowych bólów głowy;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
  • inhibitory COX-2;
  • narkotyczne leki przeciwbólowe;
  • przeciwskurczowe;
  • określone środki przeciwbólowe.

Przyjrzyjmy się każdej z tych grup osobno i zobaczmy, jakie leki przeciwbólowe wybrać w tym lub w takim przypadku.

Pyrazolony i ich kombinacje: tradycyjne leki przeciwbólowe

Typowymi przedstawicielami środków przeciwbólowych są pirazolony. Ta grupa obejmuje "ojca" wszystkich środków przeciwbólowych, które stały się "złotym standardem" w leczeniu bólu, - His Majesty Analgin.

Analgin

Analgin, lub metamizol sodu, ma nie tylko działanie przeciwbólowe. Ma także lek przeciwgorączkowy i przeciwzapalny. Niemniej popularność i sławę analgin zdobyła jako lek przeciwko wielu rodzajom bólu.

Negatywną stroną Analgin nie jest najwyższe bezpieczeństwo. Przy częstym długotrwałym stosowaniu metamizolu sodu powoduje znaczące zmiany w obrazie krwi, dlatego zaleca się przyjmowanie "rzadko, tak, dokładnie". Na rynku rosyjskim sód metamizolu jest produkowany pod tradycyjną nazwą Analgin. Ponadto Federacja Rosyjska zarejestrowała indyjski narkotyk Baralgin M i metamizol sodowy wyprodukowany w Macedonii.

Analgin-chinina

Kompleksowe działanie przeciwbólowe Analgin-chinina, produkowana przez bułgarską firmę Sopharma, zawiera dwa składniki: sól sodową metamizolu i chininę. Głównym zadaniem chininy w tym kompleksie jest obniżenie podwyższonej temperatury ciała. Ze względu na połączenie silnej przeciwgorączkowej chininy i przeciwbólowego metamizolu, Analgin-chinina jest doskonałym wyborem dla gorączki i bólów stawów zimnego pochodzenia. Ponadto lek stosuje się w stomatologii, stawach, okresowych i innych rodzajach bólu.

Baralgetas, Spazmalgon

Oba leki należą do najpopularniejszych połączonych leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych w naszym kraju. Zawierają tę samą kombinację: sól sodowa metamizolu, pitofenon, bromek fentiwiryny.

Każdy z komponentów wzmacnia działanie wzajemnie. Metamizol - klasyczny lek przeciwbólowy, pithofenon działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie, a bromek fenpiwiryny dodatkowo rozluźnia mięśnie gładkie. Dzięki bardzo udanej kombinacji, Baralgetas i Spasmolgon są stosowane w najszerszym zakresie wskazań u dorosłych i dzieci. Wymieniamy główne z nich:

  • różne rodzaje bólu spowodowane skurczem naczyń krwionośnych lub narządów mięśni gładkich: bóle głowy, okresowe, skurcze moczowodu, nerek, wątroby, kolki żółciowej, zapalenie okrężnicy;
  • gorączka.
    Baralgetas i Spazmolgon w postaci iniekcyjnej - karetka pogotowia w bardzo wysokiej temperaturze ciała, gdy tradycyjne środki przeciwgorączkowe są bezsilne. Leki stosowane są nawet w celu powstrzymania gorączki u dzieci, w tym do roku życia. Dla każdego roku życia użyć 0,1 ml roztworu do wstrzykiwań Baralgetas (Spazmolgona);
  • wysokie ciśnienie krwi.
    Relaksujące naczynia spazmatyczne, leki przeciwbólowe Baralgin i Spasmolgon pomagają z nieznacznie podwyższonym ciśnieniem (o 10-20 mm Hg powyżej normy);
  • zwiększony ton macicy podczas ciąży.
    W ostatnich latach coraz częściej zaczęto stosować środki przeciwbólowe Baralgetas (Spazmolgon) w ciąży, aby zmniejszyć zwiększony ton macicy. Co więcej, mają pewną przewagę nad innym lekiem przeciwskurczowym, który tradycyjnie był stosowany do rozluźnienia macicy - drotaweryny. Niedawno stwierdzono, że po 20 tygodniach ciąży drotaverin może pomóc złagodzić szyjkę macicy. Jest to wysoce niepożądane, zwłaszcza dla kobiet cierpiących na niedokrwienie i niedomykalność szyjki macicy. Ale to ta kategoria pacjentów, którzy najbardziej potrzebują przeciwskurczowych, które zmniejszają napięcie macicy.

W przeciwieństwie do drotaverinu, Baralgetas (Spasmolgon) nie wpływa na szyjkę macicy i można go stosować bez obaw w dowolnym momencie ciąży.

Oprócz Baralgetas i Spasmolgon, ich ukraiński odpowiednik tabletki Renalgan jest zarejestrowany na rynku rosyjskim.

Tempalgin

Znane tabletki pokryte zielono-zieloną powłoką znane są od czasów Związku Radzieckiego. Lek znieczulający, który przez wiele lat konsekwentnie produkuje bułgarską firmę Sopharma, zawiera dwie substancje czynne: sól sodową metamizolu (analgin) i 4-toluenosulfonian triacetonoaminy. Ten ostatni ma tak zwany efekt anksjolityczny, redukujący niepokój, napięcie, pobudzenie. Dodatkowo zwiększa działanie analgin.

Tempalgin i jego analog Tempanginol są stosowane w zespole bólowym o umiarkowanym i łagodnym nasileniu.

Połączone środki przeciwbólowe: trudne, ale skuteczne

Najważniejszym składnikiem większości połączonych środków przeciwbólowych jest z reguły paracetamol. Bezpieczny lek, czasami błędnie klasyfikowany jako grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ma kilka efektów naraz: umiarkowany lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy oraz bardzo mało przeciwzapalne. Paracetamol w czystej postaci jest silnym środkiem przeciwbólowym, a po dodaniu do niego dodatkowych składników poprawia się jego jakość. Z reguły połączone leki przeciwbólowe, w tym paracetamol, stosuje się w celu łagodzenia bólu w przypadku chorób nieżytowych. Przejdźmy do szczegółów.

Viks Active Symptomax i Viks Active Symptomax Plus

Veks Active Symptomax zawiera paracetamol w połączeniu z fenylefryną. Ten ostatni ma działanie zwężające naczynia krwionośne, więc lek nie tylko skutecznie zmniejsza bóle stawów i mięśni, charakterystyczne dla przeziębienia, ale także zmniejsza duszność nosa.

Oprócz paracetamolu i fenylefryny, Wix Active Symptomax Plus zawiera także guaifenezynę, substancję pomagającą rozcieńczyć wydzielinę z nosa.

Brustan, Ibuklin i Ibuklin Junior

Oznacza raczej wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Brustan i Ibuklin zawierają paracetamol i jeden z najsilniejszych przeciwgorączkowych i przeciwbólowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych - ibuprofenu. Równocześnie stężenia obu składników są dość wysokie (paracetamol 325 mg, i ibuprofen 400 mg). Dzięki skutecznemu połączeniu i wysokiej dawce, Brustan i Ibuklin wywierają wyraźny efekt przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Ibuklin Junior jest przeznaczony do zmniejszania bólu i obniżania temperatury u dzieci i jest uwalniany w postaci dyspergującej (w postaci tabletek rozpuszczalnych w jamie ustnej).

Analogi Bristanu obejmują również szeroko reklamowany lek Next, zawierający 400 mg ibuprofenu i 200 mg paracetamolu, a także Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).

Geewadal

Austriacki lek, który zawiera kofeinę, paracetamol i propifenazon - lek z grupy pirazolonów, który ma umiarkowane działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Kofeina w połączonych środkach przeciwbólowych odgrywa bardzo istotną rolę - rozszerza naczynia krwionośne i wzmacnia działanie głównych składników przeciwbólowych. Gewadal jest zalecany do stosowania przy umiarkowanym bólu głowy, mięśni, okresowym bólu.

Dolaren

Lek, zawierający połączenie paracetamolu i diklofenaku w dawce odpowiednio 500 mg i 50 mg, całkiem dobrze zmniejsza ból i stany zapalne w chorobach reumatycznych.

Dolospa i Trigan

Zarówno pierwsza jak i druga tabletka ma taki sam skład, w tym paracetamol i miotropową przeciwskurczową dicykloverinę, która usuwa skurcze mięśni gładkich narządów. Jest to kosztem zawartości dicykoliny, że Dolospa i Trigan dość skutecznie zatrzymują ból w kolkach nerkowych, żółciowych i jelitowych, w tym w kamicy moczowej. Ponadto mogą być przyjmowane ze spastycznym zaparciem i skurczami innego pochodzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Władca Kaffetin

Jest bardzo popularny wśród połączonych leków przeciwbólowych i linii Caffetin. Obejmuje on trzy leki, które różnią się składem i wskazaniami:

  • Kaffetin Cold zawiera klasyczną kombinację przeciwzatarciową;
  • Caffetin jest prawdziwym złożonym lekiem przeciwbólowym w tabletkach, w tym kodeiny, kofeiny, paracetamolu i propafenazonu.
    Kodeina jest naturalnym narkotycznym środkiem przeciwbólowym blokującym receptory opiatów. Pozostałe składniki leku (z wyjątkiem kofeiny, o której już rozmawialiśmy) mają właściwości spazmolityczne i ogólne działanie przeciwbólowe. Ze względu na swój bogaty skład kaffetina dobrze radzi sobie z bólem zębów i głowy, w tym z migreną, bólem mięśniowym różnego pochodzenia, bólem stawów i okresowym bólem u kobiet. Z powodu wejścia do kodeiny Kofeina jest sprzedawana wyłącznie na receptę lekarza;
  • Światło Caffetine.
    "Lekka" odmiana środka przeciwbólowego zawierającego paracetamol, propifenazon i kofeinę. Lek znieczulający Caffetine Light można kupić bez recepty i stosować do różnego rodzaju łagodnych i umiarkowanych bólów.

Pentalginum

Lista wystarczająco silnych środków przeciwbólowych jest uzupełniona dobrze znanym rosyjskim połączonym środkiem przeciwbólowym w tabletkach. Liczba składników jest "ukryta" w nazwie leku: "penta" w języku greckim oznacza "pięć". Tak więc skład Pentalgin obejmuje:

  • drotaverin - miotropowy lek przeciwskurczowy;
  • kofeina;
  • naproksen - niesteroidowy lek przeciwzapalny;
  • paracetamol;
  • Maleinian feninaminy - składnik, który ma działanie antyalergiczne.

Pentalgin jest bardzo skuteczny w bólach głowy, gorączce, a także bólu towarzyszącym nerwobólom.

Migrena: ból, który nie jest łatwy do uspokojenia

Ból migreny charakteryzuje się uporczywym i ciężkim przebiegiem. Ataki migreny nie są łatwe do opanowania. Łańcuch patologiczny, który prowadzi do nagłego i istotnego zwężenia naczyń, już został uruchomiony i jest trudny do złamania. Zwykle leki przeciwbólowe są często bezsilne, a leki przeciwgorączkowe przeciwbólowe przychodzą na ratunek.

Sumatryptan

Sumatryptan jest substancją czynną (i lekiem), która zatrzymuje ból migrenowy. Zaczyna działać 30 minut po aplikacji. Standardowa dawka sumatryptanu wynosi 50 mg, a jeśli jest nieskuteczna, można zażyć dwie tabletki dziennie (łącznie 100 mg). Maksymalna dawka dobowa wynosi 300 mg.

Wśród leków zawierających sumatryptan znajdują się Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumygren, Trimigren.

Zolmitryptan

Lekarstwo analogiczne do sumatryptanu. Oryginalny preparat zolmitryptanu jest produkowany przez brytyjską korporację Astra Zeneca o nazwie Zomig i Zomig Rapimelt.

Eletryptan

Skuteczny lek znieczulający, który stosuje się w leczeniu migreny, w tym z silnym bólem. Najlepsze wyniki eletriptan pokazują, gdy używasz na początku ataku migreny, ale skuteczność jest utrzymywana w dowolnym momencie. Dziś w Rosji jest zarejestrowany tylko jeden lek eletriptanowy - oryginalny Relpax, który jest produkowany przez amerykańskiego giganta firmy Pfizer.

Frovorotryptan

Inna substancja aktywna, która skutecznie rozszerza naczynia krwionośne i pomaga w migrenie. Jest reprezentowany przez przygotowanie produkcji niemieckiej przez Frovamigran.

NLPZ - skuteczne łagodzenie bólu

Szczególne miejsce w serii środków przeciwbólowych niewątpliwie należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. I choć prawie wszystkie z nich mają działanie przeciwbólowe, wymienimy tylko te z nich, które różnią się najbardziej wyraźnym działaniem przeciwbólowym.

Ibuprofen

Jeden z najbezpieczniejszych NLPZ, który charakteryzuje się właściwościami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi. Bezpieczeństwo ibuprofenu podkreśla fakt, że lek pozwala na łagodzenie bólu i obniżenie temperatury nawet u noworodków i niemowląt. Lek jest dostępny w postaci tabletek, syropów, świec, a także w postaciach lokalnych (maści i żele) do łagodzenia bólu stawów i mięśni. Dawka dorosła, wystarczająca do łagodzenia bólu o umiarkowanym stopniu, wynosi 400 mg. Najbardziej znane leki ibuprofenu: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.

Aspiryna

Pomimo pewnego działania przeciwbólowego, Aspiryna do znieczulenia nie jest tak często stosowana. Wynika to z agresywności wysokich dawek kwasu acetylosalicylowego - substancji aktywnej Aspiryna - w stosunku do błony śluzowej przewodu pokarmowego. Niemniej jednak, Bayer wytwarza musującą i tabletkową postać aspiryny, zaprojektowaną do znieczulania i zmniejszania gorączki.

Naproxen

Przedstawiciel NLPZ, który wraz z ibuprofenem stosuje się głównie jako środek przeciwbólowy. Podobnie jak wszystkie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki naproksenowe są stosowane z ostrożnością w chorobach przewodu pokarmowego. Najczęściej naproksen przepisywany jest w celu złagodzenia bólu zęba, bólu głowy, bólu okresowego i reumatycznego. Ponadto naproksen może być stosowany jako skuteczny nowoczesny środek znieczulający w przypadku złamań kości lub urazów tkanek miękkich.

W rosyjskich aptekach naproksen sprzedawany jest pod nazwami handlowymi: Apranaks, Nalgezin i Nalgezin Fort, Naproben, Pronaxen, Sanaprox.

Ketorolac

Ketorolac znajduje się na liście najsilniejszych środków przeciwbólowych. Jego właściwości przeciwbólowe są porównywalne ze skutecznością niektórych opioidowych narkotycznych leków przeciwbólowych. Niemniej jednak preparaty ketorolaku należy stosować tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne leki nie działają. Wynika to z efektów ubocznych, które występują przy regularnej lub długotrwałej analgezji. Leczeniu ketorolakiem towarzyszy podrażnienie błony śluzowej żołądka (w 13% przypadków), nudności (w 12% przypadków), ból brzucha, a nawet biegunka (odpowiednio u 12 i 7% pacjentów). Ponadto ketorolak może powodować bóle głowy (u 17% pacjentów), zawroty głowy (7%) i senność (w 6%). Obserwowano przypadki ciężkich zmian w obrębie żołądka, w tym perforację i późniejsze krwawienie, a także niewydolność wątroby i nerek u pacjentów przyjmujących ketorolak przez długi czas.

Niemniej jednak, silny ketorolak może być niezbędny do silnego bólu w wyniku złamań i urazów oraz jako lek do łagodzenia bólu w przypadku raka i po zabiegu chirurgicznym. Nawiasem mówiąc, nie ma działania przeciwzapalnego i przeciwgorączkowego. Na rynku krajowym istnieje kilka nazw handlowych, w tym Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak i inne.

Bezpieczne anestetyczne inhibitory COX-2 lub koksyny

Leki te są niesteroidowe przeciwzapalne. Jednak specjalny mechanizm działania i związana z nim specjalna skuteczność oraz, co najważniejsze, bezpieczeństwo, dają podstawy do rozdzielenia ich na osobną podgrupę środków przeciwbólowych.

Inhibitory COX-2, w przeciwieństwie do innych NLPZ, nie blokują COX-1, który chroni błonę śluzową żołądka. Dlatego nie są agresywne w stosunku do narządów przewodu pokarmowego i mogą być stosowane u osób, u których w wywiadzie stwierdzono wrzód żołądka. Niemniej jednak większość ekspertów zgadza się, że w takich przypadkach koksyby należy przyjmować z zachowaniem ostrożności.

Podczas leczenia inhibitorami COX-2 pacjenci z wrzodem trawiennym lub krwawieniem z żołądka powinni w przeszłości pić inhibitory pompy protonowej. Środki te blokują produkcję kwasu solnego, a tym samym chronią błonę śluzową żołądka.

Dodajemy, że najbardziej znane inhibitory pompy protonowej obejmują omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol i pantoprazol.

Celekoksyb

Pierwszy z zarejestrowanych środków przeciwbólowych w Rosji to rodzaj koksybu. Doskonale redukuje stany zapalne i łagodzi ból. Stosuje się go w przypadku zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych chorób reumatycznych, w tym ciężkiego zespołu bólowego.

Celekoksyb jest dostępny pod nazwami handlowymi Dilax, Coxib, Celebrex - oryginalny preparat produkowany przez firmę Pfizer.

Rofekoksyb

Kolejny przedstawiciel koksyby, który jest przepisywany w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego w ostrym i przewlekłym zapaleniu kości i stawów, zespół bólu dowolnego pochodzenia. W rosyjskiej aptece jest dostępna pod nazwą Viox w postaci zawiesiny i tabletek. Producentem leku jest holenderska firma Merck.

Parekoksyb

Lek ten zajmuje szczególną pozycję w szeregu leków przeciwbólowych - ma postać pozajelitową, czyli wstrzykiwaną formę uwalniania. Parekoksyb ma mniej wyraźną aktywność przeciwzapalną, ale ten niedobór rekompensuje większe możliwości przeciwbólowe. W Rosji parekoksyb sprzedawany jest pod nazwą Dinastat. Produkowana jest przez brytyjską firmę Pharmacy w postaci liofilizowanego proszku, z którego przygotowuje się roztwór do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych bezpośrednio przed użyciem.

Dinastat jest szeroko stosowany jako silny środek znieczulający w zastrzykach z powodu silnego bólu, w tym po operacjach lub dostatecznie czułych badaniach diagnostycznych (na przykład kolonoskopii), jak również w bólu w złamaniach i urazach. Ponadto, dinastat jest czasami przepisywany w celu znieczulenia pacjentów z chorobą nowotworową w celu zmniejszenia dawki narkotycznych środków przeciwbólowych.

Etorykoksyb

Jeden z najnowocześniejszych koksyni, w którym działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe jest organicznie połączone. Lek stosuje się w leczeniu objawowym, to znaczy w leczeniu przeciwbólowym choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozy, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób stawów. Etorikoksyb jest produkowany przez firmę Pfizer o nazwie Arkoksia.

Przygotowania rezerwy - narkotyczne środki przeciwbólowe

Narkotyczne środki przeciwbólowe blokują receptory opioidowe, a tym samym hamują przenoszenie bolesnych impulsów. Ponadto zmniejszają emocjonalną ocenę bólu i reakcji na nią, a także powodują euforię i poczucie komfortu psychicznego. Aby uniknąć uzależnienia, narkotyczne środki przeciwbólowe stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, na przykład w celu złagodzenia ostrego zespołu bólowego. Ponadto, opioidowe leki przeciwbólowe są stosowane w anestezjologii na tzw. Premedykację - przygotowanie pacjenta przed wprowadzeniem znieczulenia zewnątrzoponowego i rdzeniowego.

Leki kodeiny, fentanylu, morfiny i inne są zarejestrowane w rosyjskim narkotycznym środku przeciwbólowym.

W grupie opioidowych narkotycznych leków przeciwbólowych w kombinacjach ze względu na zawartość kodeiny, były znane leki Nurofen Plus i Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Lek z linii Nurofen, produkowany przez brytyjską firmę Reckit Helskea, zawiera ibuprofen w dawce 200 mg i 10 mg kodeiny. Tabletki Nurofen Plus skutecznie znieczulają bóle głowy i zębów, ból migrenowy, okresowe bóle u kobiet, bóle pleców, mięśnie i stawy, ból w nerwobólach i przepuklinę kręgosłupa. Ponadto lek działa dobrze na gorączkę i ból, charakterystyczne dla przeziębienia i grypy. Nurofen Plus nie powinien być podawany dzieciom w wieku poniżej 12 lat.

Sedalgin Neo

Znany od dawna bułgarski środek znieczulający Aktivis Sedalgin Neo znalazł się również w grupie złożonych opioidowych środków przeciwbólowych. Sedalgin Neo zawiera kombinację pięciu substancji czynnych, w tym kodeiny, kofeiny, soli sodowej metamizolu, paracetamolu i fenobarbitalu. Kosztem tego drugiego lek ma nie tylko działanie znieczulające, ale także uspokajające. Sedalgin Neo jest skuteczny w nerwobólach, zapaleniu nerwów, migrenie, a także bólu różnego pochodzenia, w tym reumatycznych, bólach głowy, zębach, fantomach, po oparzeniach, urazach, pooperacyjnych i przerywanych. Ponadto lek może być stosowany do gorączki i bólów podczas ARVI i grypy.

Miotropowe przeciwskurczowe: zarówno ból, jak i skurcz

Miotropowe środki przeciwskurczowe mogą zmniejszyć przepływ aktywnego wapnia do komórek mięśni gładkich. W rezultacie, mięsień gładki i naczynia rozszerzają się, ciśnienie spada, co zapewnia lekom działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Drotaverine

Najbardziej popularnym miotropowym lekiem przeciwskurczowym jest dobry stary drotaverin. Ma wyraźny efekt przeciwskurczowy i wysokie bezpieczeństwo. Drotaverynę stosuje się jako środek znieczulający na różne choroby, którym towarzyszy skurcz organów mięśni gładkich, w tym:

  • przewlekłe zapalenie żołądka i jelit;
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • dyskinezy żółciowe;
  • dyskineza jelita;
  • kolka jelitowa;
  • zapalenie okrężnicy;
  • odbyt;
  • wzdęcia;
  • kolka nerkowa;
  • skurcz naczyń mózgowych.

Ponadto, drotaverin osłabia skurcze macicy i jest stosowany w położnictwie, aby zmniejszyć napięcie, a także zmniejszyć skurcz szyjki macicy podczas porodu.

Czasami drotaverine stosuje się w wysokiej temperaturze ciała na tle skurczu naczyń obwodowych. W takich przypadkach pacjent ma ostrą gorączkę i kontrastuje z zimnymi kończynami.

W celu skutecznej normalizacji temperatury ciała ze skurczem naczyń obwodowych stosuje się tradycyjne leki przeciwgorączkowe - paracetamol lub ibuprofen - w połączeniu z drotawirem.

Dziesiątki analogów drotaverine są sprzedawane na rynku krajowym. Wymieniamy najpopularniejsze z nich: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (dawka 80 mg), Spazmol i inne.

Dicetel

Lek, który jest produkowany przez francuską firmę Abbott, zawiera bromek pinaweryny jako substancję czynną. On, podobnie jak drotaverin, łagodzi skurcz mięśni gładkich i naczyń krwionośnych. Tabletki Dicetel stosuje się do znieczulenia skurczowych skurczy jelita, w tym w zespole jelita drażliwego, dyskinezie dróg żółciowych.

Duspatalin

Ta sama firma Abbott produkuje kolejny miotropowy przeciwskurczowy Duspatalin. Zawiera mebeverin, który ma działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Duspatalin jest oryginalną marką narkotykową. Istnieją również jego analogi, które różnią się bardziej ekonomiczną ceną. Należą do nich chlorowodorek Mebeverina, Niaspasm, Sparex.

Połączone przeciwskurczowe

Mała grupa leków, która zawiera tylko kilka kompozycji leczniczych.

Ale-shpalgin

Oryginalny francuski preparat Sanofi Aventis zawiera trzy aktywne składniki: drotawinę, kodeinę i paracetamol. Efektywna kombinacja zapewnia wiele działań. Paracetamol zmniejsza nasilenie bólu i obniża temperaturę, drotaverin zmniejsza skurcz, a kodeina dodatkowo wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Ale-shpalgin jest stosowany w bólach głowy różnego pochodzenia: napięciowy ból głowy, ból naczyniowy i ból z powodu przepracowania lub stresu. Indyjski odpowiednik No-shpalgin Unispaz ma taki sam skład i bardziej korzystną cenę.

Nomigren

Bardzo interesującym połączeniem leków jest Nomigren, który produkuje Bośnia i Hercegowina. Składa się z pięciu składników: propifenazonu, kofeiny, chlorku kamilofryny, cytrynianu mekloksaminy i winianu ergotaminy.

Substancje czynne preparatu Nomigren, wzmacniając nawzajem swoje działania, mają silne działanie przeciwbólowe na migrenę i bóle głowy naczyniowe. Najlepszy wynik pokazuje lekarstwo, jeśli zostało podjęte na samym początku ataku.

Specyficzny środek przeciwbólowy

Ta grupa leków odnosi się do środków przeciwbólowych pośrednio, a ludzie dalecy od medycyny i farmakologii raczej nie będą w stanie wyciągnąć analogii między nimi a lekami przeciwbólowymi. Oficjalnie specyficzne leki przeciwbólowe należą do grupy leków przeciwdrgawkowych. I nawet w instrukcji stosowania w kolumnie "Grupa farmakologiczna" jest napisane w czarno-białym "przeciwpadaczkowym" lub "przeciwdrgawkowym". Jednak na tle jakiegoś działania przeciwdrgawkowego leki z tej grupy skutecznie zmniejszają poważne pooperacyjne i inne rodzaje bólu. Ponadto zmniejszają wrażliwość w ciężkich ranach, na przykład po operacjach usunięcia piersi i innych inwazyjnych dużych interwencji, które charakteryzują się uszkodzeniem nerwów obwodowych i związaną z nimi nadwrażliwością rany pooperacyjnej.

Gabapentyna

Gabapentyna skutecznie blokuje uwalnianie neuroprzekaźników o ekscytującym działaniu. W dużych badaniach klinicznych wykazano rolę gabapentyny w leczeniu bólu przewlekłego i neuropatycznego. Związane jest to ze zdolnością leku do zmniejszania wrażliwości rdzenia kręgowego, w tym po chirurgicznym lub urazowym uszkodzeniu tkanki.

Zaleca się przepisanie gabapentyny pacjentom po interwencji chirurgicznej, w tym w celu zmniejszenia dawek narkotycznych leków przeciwbólowych. Wykazano wysoką skuteczność preparatów gabapentyny do analgezji w przypadkach silnych napięciowych bólów głowy i bólu związanego z skurczem naczyń mózgowych.

W aptekach krajowych gabapentyna jest sprzedawana pod nazwami Gabagamma, Gapentek, Katan, Neurontin, Tebantin, Egipentin i inne.

Pregabalin

Lek, który ma właściwości podobne do gabapentyny. Główną różnicą jest dłuższy okres półtrwania, w związku z którym pregabalina jest lekiem z wyboru w leczeniu ostrego bólu, zwłaszcza u osób starszych. Wskazania pregabaliny obejmują ból neuropatyczny, fibromialgię i ból pooperacyjny. Oryginalna pregabalina jest produkowana przez amerykański koncern Pfizer, zwany Lyric. Ponadto na rynku dostępne są również leki generyczne: Algerika, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter i Pregabalin Kanon.

Jak widać, środki znieczulające to bardzo różnorodne produkty, w tym leki na receptę i over-the-counter, tabletki i zastrzyki, silne i niezbyt nowoczesne i sprawdzone leki. Wybór tej odmiany oznacza, że ​​obecnie nie jest to takie proste, dlatego lepiej polegać na wiedzy lekarza i farmaceuty. Polegajcie i żyjcie bez bólu.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników mają wyłącznie charakter informacyjny i nie wymagają samoleczenia. Skonsultuj się ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek lekiem jako wskazówką należy zawsze stosować się do instrukcji dołączonej do opakowania, a także zaleceń lekarza.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, możliwe jest otrzymywanie ich pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się chorób nosa, gardła, płuc i przeziębienia? Następnie sprawdź tutaj.

Środki przeciwbólowe

Środki przeciwbólowe w postaci tabletek są analgetykami różnych klas farmakologicznych, które eliminują lub łagodzą uczucie bólu. Można je nazwać najbardziej potrzebnymi dla osoby, ponieważ ból towarzyszy każdej chorobie.

Popularne tabletki przeciwbólowe są u każdego. Są szeroko reklamowane w telewizji i są obecne w domowej apteczce. Każda z nich ma swoją własną charakterystykę i wspólne cechy. Ważne jest, aby wiedzieć, które najlepiej wybrać w konkretnym przypadku.

Klasyfikacja leków przeciwbólowych

Większość "pracuje" na poziomie centralnego układu nerwowego. To aktywacja neuronów (w strukturach podkorowych i korze mózgowej) powoduje subiektywne odczuwanie bólu u danej osoby. Niektóre wiążą specyficzne receptory bezpośrednio z tkankami.

Podstawą podziału na grupy jest mechanizm działania. Na tym zależy siła działania przeciwbólowego i nasilenie negatywnego wpływu na organizm.

  • Narkotyczny. Receptory mózgu mózgu, a nie tylko odpowiedzialne za powstawanie zespołu bólowego, ale także wiele innych. Stanowi to dużą liczbę działań niepożądanych: leki nasenne i uspokajające, depresja ośrodków oddechowych i kaszlowych, zwiększony tonus mięśni jelita i pęcherza moczowego, zaburzenia psychiczne (halucynacje).
  • Nie-narkotyczny. Nie deprymuj centralnego układu nerwowego i nie wywołuj efektów psychotropowych. Nie da się przyzwyczaić. Są to popularne leki znane większości ludzi.
  • Mieszany mechanizm. Najbardziej popularnym jest Tramadol.
  • Peryferyjne. Zapobiegaj rozprzestrzenianiu się patologicznego pobudzenia w tkankach ciała. Ponadto usuwa się stan zapalny - NLPZ, salicylany, pochodne pirazolonu i inne.

Dla pacjentów ważna nie jest grupa klasyfikacyjna, ale cechy aplikacji: w których przypadkach lepiej jest użyć jakich skutków ubocznych ma ona, do kogo jest przeciwwskazana. Przestudiujmy te pytania bardziej szczegółowo.

Lista skutecznych środków przeciwbólowych

W telewizji często reklamowane są znaki towarowe zawierające tę samą substancję aktywną. W tym przypadku "promocja" marki nie jest oznaką jej skuteczności. Każdy powinien zostać wyznaczony z uwzględnieniem mechanizmu działania, wskazań i przeciwwskazań.

W domowej apteczce znajduje się kilka środków przeciwbólowych. Są akceptowane w różnych sytuacjach, nie podejrzewając, że większość z nich jest uniwersalna. Wymieńmy skuteczne tabletki.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

Jest środkiem przeciwbólowo-przeciwgorączkowym. Skutecznie obniża temperaturę. Blokuje tworzenie prostaglandyn, które zwiększają wrażliwość receptorów na mediatory bólu i centrum termoregulacji w podwzgórzu.

Przepisuje się w takich przypadkach: ból głowy, ból zęba, bóle mięśni, bolesne miesiączki, urazy, hemoroidy, oparzenia. Działania niepożądane występują rzadko. Produkowany jest w postaci tabletek i zawiesin dla dzieci.

Przeciwwskazane w dzieciństwie (do 1 miesiąca), z ciążą (III trymestr), niewydolnością nerek, chorobami zapalnymi zhkt. Nie łączy się z alkoholem. Jest przypisany krótki kurs - nie więcej niż 5-7 dni.

Aspiryna

Kwas acetylosalicylowy (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Jest przepisywany w stanach zapalnych stawów i mięśni. Zmniejsza temperaturę, ale jest stosowany do tego celu tylko u dorosłych.

Wpływa niekorzystnie na żołądek i jelita (przy długotrwałym stosowaniu). Zabrania się astmy oskrzelowej, skaz krwotocznych, erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego w fazie zaostrzenia.

Kurs nie powinien przekraczać siedmiu dni. Działania niepożądane występują częściej w jamie brzusznej, nudnościach, wymiotach, zawrotach głowy, szumie w uszach. Długotrwałe stosowanie powinno być zgodne z zaleceniami lekarza.

Analgin

Najsłynniejszy środek przeciwbólowy obniża temperaturę ciała i stany zapalne. Jest przepisywany w ten sam sposób, co paracetamol - po zabiegach chirurgicznych (w formie iniekcji), kolkach nerkowych i wątrobowych, urazach i siniakach.

Uwalnianie postaci: tabletki i roztwór do wstrzykiwań. Jest to część mieszaniny litycznej (wraz z papaweryną i difenhydraminą) - pilną potrzebą obniżenia temperatury lub złagodzenia bólu.

Przeciwwskazane do 3 miesięcy, kobiety w ciąży i karmiące piersią, z ciężkimi uszkodzeniami wątroby i nerek. Nie jest kompatybilny z alkoholem. Wśród działań niepożądanych jest możliwość zmniejszenia ciśnienia i wywołania alergii.

Ibuprofen ("MIG", "Nurofen")

Złożone NSAID blokują kilka mechanizmów reakcji zapalnej. Skutecznie redukuje ból stawów, pleców, bólów głowy, zębów, mięśni, dyskomfortu z bolesnym miesiączkowaniem i reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Są tabletki, zawiesiny, doodbytnicze czopki. Stosowany w pediatrii jako środek przeciwgorączkowy. Uważa się, że jedna z najbezpieczniejszych podanych dawek wiekowych jest spełniona.

Przeciwwskazania są podobne do aspiryny, ponieważ mogą powodować zmiany erozyjne w błonie śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego. Działania niepożądane występują w przypadku przedawkowania lub przyjmowania więcej niż 3 dni. Są to objawy dyspeptyczne, osłabienie, niedociśnienie.

Amidopyrine (pyramidone)

Odnosi się do grupy pirazolonowej o wyrażonej właściwości obniżania temperatury ciała. Znieczulenie dotyczy wszystkich typów zespołów bólowych o średniej i małej intensywności.

Wśród dowodów na pierwszym miejscu warto nerwoból (występujące wzdłuż nerwów), zmiany w stawach (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów), choroby reumatyczne, gorączka u dorosłych.

Dzieci są przepisywane rzadko ze względu na silniejsze działania uboczne: na krew, błony śluzowe wątroby. Jest to zabronione dla pacjentów z astmą oskrzelową, w ciąży i karmiących piersią. Opisano ciężkie przypadki alergii na amidyrynę.

Orthofen ("Diklofenak", "Voltaren")

NLPZ, które działają głównie na ból stawów i mięśni. Ma umiarkowany efekt przeciwgorączkowy. Blokuje syntezę prostaglandyn na poziomie mózgu i w tkankach różnych narządów.

Łagodzi obrzęk stawów, zwiększa objętość ruchów. Zmniejsza obrzęk tkanek podczas stanu zapalnego. Wyznaczony w okresie pooperacyjnym i po urazach. Zmniejszenie temperatury ciała zazwyczaj nie jest stosowane.

Przeciwwskazane w astmie oskrzelowej, problemy z żołądka i jelit, niewydolność nerek i wątroby. Nie wyznaczaj kobiet w trzecim trymestrze ciąży, u nastolatków w wieku poniżej 18 lat.

Papaverin

Lek z grupy przeciwskurczowej. Blokuje gładkie mięśnie narządów przewodu pokarmowego, naczyń, w tym mózgu, oskrzeli. Stosowany z bólem o charakterze spastycznym (z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem jelit, kolką nerkową, dławicą piersiową).

Oprócz środków przeciwbólowych ma działanie przeciwnadciśnieniowe (obniża ciśnienie tętnicze), hamuje napady padaczkowe, uspokaja (działanie uspokajające). Spowolnienie przewodzenia wewnątrzsercowego, łagodzi atak tachykardii.

Przeciwwskazane dla dzieci poniżej 6 miesięcy, z AV-blokada serca, niewydolność nerek, jaskra i reakcje alergiczne na składniki leku. Produkowane w różnych postaciach dawkowania.

Spazmalgon

Kompleksowe przygotowanie. Zawierające NLPZ (metamizol sodu, podobnie pyramidon), przeciwskurczowe (pochodnych piperydyny, który powtarza skutków papaweryny) i M-holinoblokator (fenpiveriniya bromek), rozkurczowe działanie wzmacniające.

Oznaczenia są bardzo podobne do papaweryny: żołądka i jelit (spastyczne zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka), dróg żółciowych, kamicy moczowej, bolesnego miesiączkowania, patologii pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) i (odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Przeciwwskazania: podejrzenie "ostrego brzucha" (patologia chirurgiczna wymagająca nagłej operacji), niewydolności nerek i wątroby, jaskry i innych.

Najsilniejsze środki przeciwbólowe

Niestety, wielu ostrym i przewlekłym chorobom towarzyszy silny ból, który powoduje, że życie pacjenta staje się nie do zniesienia. W takich przypadkach nie są konieczne żadne silne środki przeciwbólowe. Większość z nich jest wykorzystywana pod ścisłym nadzorem lekarskim w szpitalu lub przepisywana na receptę.

Musisz ostrożnie wziąć lekarstwo z poniższej listy. Większość ma silne niepożądane reakcje i wiele przeciwwskazań. Potrafi wywołać uzależnienie w długim okresie leczenia.

Tramal

Sprzedawane w aptekach tylko na receptę. Typ mieszany - narkotyczny i nie-narkotyczny, który sprawia, że ​​jest skuteczny przy silnym bólu. Nie powoduje takiego uzależnienia, ponieważ czyste opioidy nie powodują depresji ośrodka oddechowego.

Popularne w onkologii, urazu, zabiegu chirurgicznego (okres pooperacyjny), kardiologii (zawał serca w ostrej fazie), podczas bolesnych zabiegów medycznych. Produkowany w postaci kropli, roztworu do wstrzykiwań, doodbytniczych czopków.

Nie wyznaczaj w warunkach ucisku układu nerwowego (zatrucia alkoholem i lekami) u dzieci z ciężką niewydolnością nerek i wątroby. Kiedy ciąża jest używana tylko do wskazań życiowych.

Promedol

Dotyczy narkotycznych środków przeciwbólowych w działaniu centralnym. Stosuje się go w przypadku schorzeń, których nie można złagodzić za pomocą środków odurzających: oparzeń, urazu, raka, zawału mięśnia sercowego i wielu innych schorzeń.

Wyprodukowane w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. W aptekach jest sprzedawany tylko na receptę. Jest to lek, który podlega ścisłemu raportowaniu. Używany zwykle w szpitalu.

Przeciwwskazane w ucisku ośrodka oddechowego, nietolerancji poszczególnych składników. Lista sytuacji, w których promedol należy stosować z zachowaniem ostrożności, jest bardzo obszerna. Działania niepożądane mogą wystąpić ze wszystkich układów organizmu.

Codeine

Odnosi się do narkotycznych naturalnych środków przeciwbólowych. Aktywnie stosowany w leczeniu suchego kaszlu ze względu na jego zdolność do blokowania środka kaszlu.

Mechanizm działania przeciwbólowego polega na wzbudzaniu receptorów opiatów różnych narządów, w tym mózgu. W związku z tym zmienia się emocjonalne postrzeganie wrażeń.

W porównaniu z innymi lekami w tej grupie, ośrodek oddechowy jest mniej przygnębiający. Jest stosowany w leczeniu migreny, przy zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc (bolesność pojawia się przy silnym bolesnym kaszlu).

Ketorol

NVPP, działający wyłącznie jako środek przeciwbólowy. Nie jest w stanie obniżyć temperatury ciała i zwalczać stanów zapalnych. Na siłę zbliżających się narkotycznych środków przeciwbólowych, ale nie ma reakcji ubocznych.

Ponieważ nie powoduje zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego i uzależnień może być używane przez dłuższy czas z silnym bólem dowolny Lokalizacja: onkologia, bólu zębów, oparzenia, traumy, neuralgii.

Przeciwwskazane w przypadku choroby wrzodowej i nietolerancji składników. Nie stosuje się go w pediatrii i kobietach w ciąży (nie ma badań klinicznych). Niekorzystny wpływ na organizm nie jest często: nudności, wymioty, ociężałość w jamie brzusznej, senność.

Nimesulid ("Naise", "Aponil")

NPVS - należy do nowej generacji, ponieważ działa selektywnie. Hamuje syntezę prostaglandyn w ognisku zapalnym, ale zdrowa tkanka nie wpływa. Dzięki temu jest bezpieczniejszy i ma szerszy zakres zastosowań.

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i antyagregacyjne. Jest popularny w zespole bólowym układu mięśniowo-szkieletowego (artretyzm, artroza, bóle mięśni, zapalenie korzeni i inne choroby). Skuteczne i przy bólach głowy, algodismenorei.

Przeciwwskazania nie różnią się od tych dla tej grupy. Nie stosuje się go w okresie ciąży, w dzieciństwie, z naruszeniem funkcji wątroby i nerek, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami zhkt i astmą oskrzelową.

Środki przeciwbólowe: popularne leki, funkcje aplikacji

Środki przeciwbólowe są lekami, które mogą zmniejszyć lub wyeliminować ból. Rozróżnić narkotyczne i nie-narkotyczne środki przeciwbólowe. Narkotyczne środki przeciwbólowe przepisują wyjątkowo rzadko przy pewnych wskazaniach. Ale uciekamy się do stosowania nie-narkotycznych środków przeciwbólowych często, jeśli martwimy się o ból.

Cechy narkotycznych środków przeciwbólowych

Narkotyczne leki przeciwbólowe obniżają struktury ośrodkowego układu nerwowego, które odczuwają ból. Ta grupa leków jest reprezentowana przez agonistów receptorów opioidowych: morfiny, promedolu, kodeiny, fentanylu i innych.

Ta grupa leków ma silne działanie przeciwbólowe. Jednak narkotyczne środki przeciwbólowe wpływają nie tylko na centrum bólu, ale także na inne części ośrodkowego układu nerwowego. Tak więc leki te hamują drogi oddechowe, kaszel, naczynioruchowe, ośrodki termoregulacyjne. Ponadto ludzkie zachowanie jest zakłócone z powodu zmniejszenia samokontroli. Uzależnienie powstaje w narkotycznych środkach przeciwbólowych i na skutek uzależnienia od narkotyków.

Ważne! Ze względu na szeroki zakres efektów ubocznych i ryzyka uzależnienia od narkotyków, narkotyczne leki przeciwbólowe mogą być stosowane jak najszybciej powołania lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie tych leków jest stosowane w przypadku ostrego, zagrażającego życiu bólu, jak również zespołu bólowego przeciw nieoperacyjnym nowotworom złośliwym.

Cechy nie-narkotycznych leków przeciwbólowych

Narkotyczne leki przeciwbólowe zmniejszają nasilenie bólu i nie wpływają na inne struktury układu nerwowego. Ich mechanizm działania oparty jest na zmniejszenie pobudliwości podkorowego próg bólu centralnego zwiększenie jego wrażliwość na ból, zahamowanie syntezy prostaglandyn - mediatorów zapalenia. Dzięki temu wieloskładnikowego działanie narkotycznych leków przeciwbólowych nie tylko kojące, ale także działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe działanie.

Narkotyczne środki przeciwbólowe mają mniej wyraźny efekt przeciwbólowy w porównaniu z lekami odurzającymi. Jednak ich działania są wystarczające do złagodzenia bólu zębów, głowy i mięśni, z którymi często stykamy się. Główną zaletą nie-narkotycznych leków przeciwbólowych jest brak uzależnienia od nich. To dzięki tym właściwościom nie-narkotyczne środki przeciwbólowe są szeroko stosowane w medycynie.

Stosowaniu nie-narkotycznych leków przeciwbólowych może towarzyszyć rozwój działań niepożądanych:

  • Reakcje alergiczne;
  • Działanie wrzodziejące (owrzodzenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy);
  • Nefro- i hepatotoksyczność.

Główne przeciwwskazania dla stosowania w tej grupie leków dawkowania obejmują chorobę wrzodu trawiennego, zaburzeń krzepnięcia krwi, wątroby i niewydolności nerek, w czasie ciąży i laktacji.

Zwróć uwagę: w komentarzu do wielu leków przeciwbólowych producenci wskazują, że wspólne stosowanie z innymi lekami przeciwbólowymi jest przeciwwskazane. Jest to obarczone pojawieniem się niepożądanych efektów klinicznych.

Popular Pain Relief

Grupa nie-narkotycznych leków przeciwbólowych jest reprezentowana przez szeroką gamę leków syntetycznych. Wyróżnij następujące nie-narkotyczne środki przeciwbólowe w zależności od ich pochodzenia:

  1. Pochodne kwasu salicylowego: aspiryna;
  2. Pochodne aniliny: paracetamol, phenacetin;
  3. Pochodne kwasów alkanowych: ibuprofen, diklofenak sodowy;
  4. Pochodne pirazolonu: butadion, analgin;
  5. Pochodne kwasu antranilowego: kwas mefenamowy;
  6. Inne: piroksykam, dimeksyd.

Ponadto wiele produktów farmaceutycznych oferuje obecnie leki złożone, które składają się z kilku leków naraz.

Analgin

Ten lek jest znany wszystkim, został zsyntetyzowany w 1920 roku. I chociaż sód metamizol (analgin) należy do grupy NLPZ, jego działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe są nieznacznie wyrażone. Ale analgin ma wyraźny efekt przeciwbólowy.

Analgin szybko wchłania się z przewodu żołądkowo-jelitowego, więc efekt znieczulający pojawia się szybko, chociaż trwa i nie jest zbyt długi. Analgin jest stosowany w leczeniu bólu zębów, głowy, mięśni, menstruacji, nerwobólów, nerek, kolki żółciowej.

Ważne! Niebezpiecznym działaniem niepożądanym preparatu Analgin jest rozwój agranulocytozy. Jest to stan patologiczny, który charakteryzuje się spadkiem leukocytów ze względu na krytyczny poziom granulocytów i monocytów, w wyniku zwiększonej podatności na infekcje rodzaju. Z tego powodu Analgin został wycofany z obiegu w wielu krajach. Ryzyko agranulocytozy podczas stosowania Analgin jest szacowane na 0,2-2 przypadków na milion.

Aspiryna

Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) jest stosowany nie tylko jako środek znieczulający, przeciwzapalny. Lek hamuje agregację płytek krwi, która jest stosowana w celu zapobiegania zakrzepicy. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że w przypadku zaburzeń krzepnięcia (szczególnie w przypadku hemofilii) może wystąpić krwawienie.

Nie zaleca się stosowania aspiryny u dzieci, szczególnie jeśli podejrzewa się infekcję wirusową. Podczas stosowania aspiryny w tym przypadku istnieje ryzyko powstania zespołu Ray'a. Choroba charakteryzuje się szybko postępującą encefalopatią i stłuszczeniem wątroby. Śmiertelność u dzieci z zespołem Reye'a wynosi około 20-30%.

Należy również wziąć pod uwagę, że przy przedłużonym, niekontrolowanym stosowaniu aspiryny występuje owrzodzenie błony śluzowej żołądka i jelit, a także krwawienie z żołądka. Aby zmniejszyć działanie wrzodziejące, aspirynę należy stosować po posiłkach.

Ketanov

Ketanov (ketorolak) jest nie-narkotycznym środkiem przeciwbólowym z grupy pochodnych kwasu octowego. Ketanov produkowany jest w postaci tabletek, a także roztworu do wstrzykiwań domięśniowych. Po domięśniowej iniekcji roztworu Ketanova i po zażyciu pigułki efekt przeciwbólowy odnotowano odpowiednio po pół godzinie i godzinie. A maksymalny efekt osiąga się po jednej lub dwóch godzinach.

Ketanov ma wyraźny efekt przeciwbólowy, przekraczający działanie innych nie-narkotycznych leków przeciwbólowych. Dlatego nie jest zaskakujące, że wielu osobom z ciężkim uzębieniem, bólem głowy udaje się pozbyć nieprzyjemnych wrażeń tylko za pomocą Ketanov.

Oprócz tradycyjnych skutków ubocznych dla nie-narkotycznych leków przeciwbólowych, stosowanie Ketanov może prowadzić do działań niepożądanych ze strony OUN (senność, zawroty głowy). Dlatego przy korzystaniu z Ketanov zaleca się unikanie prowadzenia samochodu.

Dolaren

Jest to preparat złożony zawierający paracetamol i diklofenak sodowy. Oba te leki wzmacniają nawzajem swoje działania. Po zastosowaniu tabletek Dolaren maksymalne stężenie substancji czynnych osiąga się po półtorej godzinie. Wiele osób zauważa wyraźny efekt przeciwbólowy Dolarena w porównaniu z innymi nie-narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Dolaren stosuje się w leczeniu wszelkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a także zespołów bólowych dowolnego pochodzenia. Dolar od zastosowania dać się, jeśli jest to reakcja nadwrażliwości grupy NLPZ, w okresie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych, niewydolności nerek i niewydolności wątroby, wrzodziejące uszkodzeń przewodu pokarmowego, krwawienia żołądka. Ponadto, lek stosuje się ostrożnie w obecności ludzkiej choroby niedokrwiennej serca, przewlekłej niewydolności serca i cukrzycy.

Nimesil

Substancją czynną leku jest nimesulid - jest to NSAID z grupy sulfonamidów. Nimesil jest dostępny w postaci torebek z proszkiem. Zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance ze stu mililitrami wody.

Po zastosowaniu Nimesil maksymalne stężenie substancji czynnej osiąga się po dwóch do trzech godzin. Średni czas trwania efektu wynosi sześć godzin.

Przeciwwskazania do stosowania są takie same jak w przypadku wszystkich innych leków z grupy nie-narkotycznych leków przeciwbólowych. Nimesil stosuje się w leczeniu osób w wieku powyżej dwunastu lat. Nimesulid jest również dostępny pod nazwami handlowymi "Nyz", "Nimulid".

Grigorova Valeriya, recenzentka medyczna

9 573 wyświetlenia w sumie, dziś 4 odsłon

Środki znieczulające

Środki znieczulające są teraz w każdej apteczce domowej. Większość z nich sprzedawana jest bez recepty, dlatego bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednie leki przeciwbólowe. Faktem jest, że leki przeciwbólowe mogą być dość niebezpieczne - wiele z nich ma bardzo poważne skutki uboczne.

Stosuj leki przeciwbólowe z rozwagą, aw niektórych przypadkach ich przyjmowanie jest całkowicie przeciwwskazane. Tak więc działanie środka przeciwbólowego może zmienić obraz kliniczny, utrudniać diagnozowanie bólu brzucha, bólu serca itp. Ważne jest, aby pamiętać, że zespół bólowy jest zawsze konsekwencją niektórych problemów zdrowotnych. W związku z tym ważne jest nie tylko usunięcie bólu, ale także wyeliminowanie przyczyn jego pojawienia się.

Poniżej znajduje się przegląd skutecznych i jednocześnie stosunkowo bezpiecznych leków przeciwbólowych. Przed zatrzymaniem się na jednym z nich radzimy uważnie przeczytać nie tylko konkretny cel leku, ale także ewentualne skutki uboczne, a także przeciwwskazania.

Analgin

Analginum jest klasycznym, dobrze znanym lekiem, który jest stosowany do łagodzenia bólu w bardzo wielu przypadkach. Bóle głowy, bóle stawów w wysokiej temperaturze, ból zęba, ból w miejscach urazów i siniaków - we wszystkich tych przypadkach analgin staje się niezbędnym pomocnikiem.

Analgin został zsyntetyzowany w 1920 roku. Do tej pory jest to podstawą wielu droższych leków. Jego działanie polega na częściowym blokowaniu bolesnych impulsów, a także na hamowaniu aktywności ośrodków bólu. To tłumaczy dość szeroki zakres analgin.

Ponadto analina ma działanie przeciwzapalne, a także zwiększa przenoszenie ciepła. Dlatego często jest przepisywany na przeziębienia, gorączkę i gorączkę.

Analgin nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także dzieci poniżej 3 miesięcy. Ściśle mówiąc, analgin nie jest zalecany do stosowania u starszych dzieci - najlepiej używać go tylko dla dorosłych. Przeciwwskazaniami są również choroby nerek i długotrwałe stosowanie alkoholu.

Analgin może powodować działania niepożądane, a mianowicie reakcje alergiczne, obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia czynności nerek. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych staje się znaczące, jeśli zalecana dawka zostanie poważnie przekroczona.

Analginum jest dostępny w tabletkach, zawiesinach, roztworach do wstrzykiwań domięśniowych. Najczęściej stosuje się go w postaci tabletek.

Koszt to około 10 rubli. (Tabela)

Aspiryna

Aspiryna to kolejny bardzo znany lek. Uważa się, że jego głównym celem jest obniżenie temperatury, ale także aspiryna ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Skutecznie usuwa bóle stawów i mięśni w wysokiej temperaturze, pomaga w bólach głowy.

Wraz z tym aspiryna jest dość niebezpiecznym lekiem. Nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 15 lat, kobietom w ciąży i karmiącym. Aspiryna jest stosowana z dużą ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Jako środek przeciwbólowy stosuje się go nie dłużej niż siedem kolejnych dni, a dawka nie powinna przekraczać 3 g / dzień (6 tabletek po 0,5 g). Aspiryna może powodować działania niepożądane, w tym bóle brzucha, nudności i wymioty, zawroty głowy i szum w uszach (z przedawkowaniem), ryzyko krwawienia. Zazwyczaj efekty te są związane z przedawkowaniem leku. Niemniej jednak należy go używać z rozwagą.

Koszt to około 10 rubli.

Paracetamol

Paracetamol znajduje się na liście najważniejszych leków z WHO, skuteczność tego środka jest bardzo wysoka. Jest stosowany jako środek znieczulający i przeciwgorączkowy, jest względnie bezpiecznym lekarstwem.

Paracetamol stosuje się w celu złagodzenia mięśni, stawów, bólów głowy, stosowany jest w przypadku bólów zębów, nerwobólów. Lek nie jest stosowany do poważnych naruszeń funkcji nerek, chorób zapalnych przewodu pokarmowego, w trzecim trymestrze ciąży, a także dla noworodków w wieku poniżej 1 miesiąca.

Paracetamol nie jest zgodny z alkoholem. Nie należy go stosować dłużej niż 5-7 dni. Skutki uboczne paracetamolu to przede wszystkim ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności wątroby, a także reakcji alergicznych. To prawda, że ​​powikłania występują albo przy systematycznym podawaniu paracetamolu przez długi czas, albo z pojedynczym znaczącym nadmiarem dozwolonej dawki.

Koszt to około 10 rubli.

Ale-shpa

But-spa jest lekiem przeciwskurczowym przyjmowanym z bólami głowy, bólem menstruacyjnym, bólem żołądka i jelit, a także w narządach układu moczowego. Lek jest szeroko znany i dla wielu jest prawie głównym środkiem przeciwbólowym.

Lek nie jest stosowany w celu łagodzenia bólu u dzieci w wieku poniżej 6 lat, u kobiet karmiących piersią. W czasie ciąży niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby są stosowane z zachowaniem ostrożności. Skutki uboczne z recepcji Niestraszki pojawiają się bardzo rzadko i mogą polegać na nudnościach, depresji BP, zwiększonym palpitacji, reakcji alergicznej. Ogólnie No-shpa jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych środków przeciwbólowych.

Koszt wynosi od 60 rubli.

Ketanov

Ketanov jest bardzo silnym środkiem znieczulającym, stosowanym w leczeniu pooperacyjnym, onkologicznym, dentystycznym, łagodzącym ból w wyniku urazu mięśni, osteochondrozy, kolki itp. Ketanov jest uważany za skuteczny w usuwaniu ciężkiego i umiarkowanego zespołu bólowego, zwykle jest używany przez krótki czas. Dawkowanie tego leku należy ściśle przestrzegać. Nie zaleca się używania Ketanov przez więcej niż dwa dni.

Możliwe działania niepożądane związane z przyjmowaniem leku Ketanov obejmują nudności, senność, bóle brzucha, bladość i osłabienie, nerwowość, kołatanie serca. Eksperymenty dotyczące ostrego przedawkowania narkotyków nie zostały przeprowadzone na człowieku, ale prawdopodobnie mogą dawać bladość, osłabienie, nudności i wymioty, senność, duszność.

Ketanov nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także dzieciom poniżej 16 roku życia. Ponadto, lek nie może być stosowany u osób, które cierpią na wrzody żołądka, niewydolność nerek, naruszenia układu krzepnięcia krwi.

Pomimo obszernej listy przeciwwskazań i możliwych działań niepożądanych, Ketanov pozostaje jednym z najskuteczniejszych nie-narkotycznych leków przeciwbólowych. Skutecznie łagodzi ból, ale ważne jest, aby pamiętać, że należy go przyjmować z dużą ostrożnością, dokładnie przestrzegając dawek.

Koszt wynosi od 50 rubli.

Nurofen

Nurofen jest środkiem znieczulającym, którego głównym składnikiem aktywnym jest ibuprofen. Nurofen jest dostępny w postaci tabletek, zawiesin, żelu, czopków. Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i jest stosowany w celu łagodzenia zespołu bólowego w przeziębieniach, gorączce, a także w usuwaniu zębów, głowy, mięśni, stawów, itp. ból.

Podczas przyjmowania leku Nurofen nie należy przyjmować Aspirin, Analgin lub Paracetamol. Lek nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 6 lat, a także kobietom w ciąży w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze lek jest stosowany z ostrożnością, nie jest przepisywany kobietom karmiącym piersią.

Wśród przeciwwskazań Nurofen - wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, naruszenia wątroby i innych chorób. Nurofen należy stosować ostrożnie, ściśle przestrzegając dawek. Przedawkowanie, a także podczas przyjmowania leku przez ponad 3 dni, może powodować działania niepożądane, w tym wymioty, nudności, biegunkę, osłabienie, bóle głowy, obniżenie ciśnienia krwi itp.

Koszt to około 120 rubli.

Diklofenak

Diklofenak - roztwór do wstrzykiwań, tabletek i żeli do łagodzenia bólu mięśni i stawów. Lek jest powszechnie znany i jest aktywnie stosowany w przypadkach urazów, a także w chorobach OPD.

Diklofenak szybko usuwa zespół bólowy, a także działa przeciwzapalnie i pomaga zmniejszyć obrzęki. Lek jest stosowany u dorosłych i dzieci w wieku powyżej sześciu lat. Jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących (w trzecim trymestrze). Lokalnie lek nie jest stosowany w przypadkach naruszenia integralności skóry.

Skutki uboczne Diklofenaku obejmują reakcje alergiczne, ale pojawiają się niezwykle rzadko. Na ogół lek jest uważany za bezpieczny lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, jeden z najskuteczniejszych leków łagodzących ból stawów i mięśni.

Koszt to około 20 rubli. (Tabela), około 120 rubli. (żel).

Bral jest lekiem przeciwbólowym, który stosuje się w celu złagodzenia słabego i umiarkowanego zespołu bólowego w nerkach, jelitach, kolce żółciowej, zapaleniu okrężnicy, nerwobólach, w stanach pooperacyjnych, z bólami menstruacyjnymi itp. Lek ma działanie nie tylko przeciwbólowe, ale także spazmolityczne.

Take jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań, a także tabletek. Tabletki mogą być przepisywane dorosłym i dzieciom powyżej 5 roku życia. W postaci roztworu do wstrzykiwań Bral może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy. (waga powinna być większa niż 5 kg). Bral nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią i jest stosowany z ostrożnością w przypadkach naruszenia funkcji wątroby i / lub nerek. Lek rzadko powoduje działania niepożądane. Mogą składać się z reakcji alergicznych, obniżania ciśnienia krwi, suchości w jamie ustnej itp. Pojawienie się działań niepożądanych jest zwykle związane z przedawkowaniem, dlatego przyjmowanie produktu Brahl wymaga przestrzegania schematu dawkowania.

Koszt wynosi od 50 rubli.

Mama 400

Mig 400 jest lekiem znieczulającym, którego głównym składnikiem aktywnym jest ibuprofen. Mig 400 ma również środek przeciwzapalny. Uważa się, że ten lek jest najbardziej skuteczny w usuwaniu bólów zapalnych. Mig 400 stosuje się również do łagodzenia bólu stawów i mięśni, bólów głowy i migreny, bólów zębów, bólów menstruacyjnych i bólu podczas gorączki.

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, dzieciom poniżej 12. roku życia. Nie stosuje się go również w przypadku choroby wrzodowej żołądka oraz innych chorób erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego. W przypadku osób starszych, pacjentów z niewydolnością serca, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, choroby krwi Mig 400 stosuje się ostrożnie, zaleca się zmniejszenie dawki. W przypadku przedawkowania lek może wywoływać różne działania niepożądane, w tym nudności i bóle brzucha, duszność, zawroty głowy, lęk, osłabienie, podwyższone ciśnienie krwi, reakcje alergiczne. Lek nie jest zalecany przez długi czas bez przerwy - wywołuje również pojawienie się działań niepożądanych.

Koszt wynosi od 110 rubli.

Tramal

Tramal jest bardzo silnym środkiem przeciwbólowym, klasyfikowanym jako opioidowe środki przeciwbólowe. Lek wydawany jest z aptek wyłącznie na receptę lekarza i służy do usuwania ciężkich zespołów bólowych w onkologii, urazach, manipulacjach medycznych lub diagnostycznych, które są bolesne. Tramal jest również przepisywany pacjentom po operacji.

Jeśli rozważasz skuteczność znieczulenia, Tramal można nazwać stosunkowo bezpiecznym środkiem przeciwbólowym. Może dawać "standardowy" zestaw działań niepożądanych (nudności, reakcje alergiczne, senność itp.), Z których większość wiąże się z przedawkowaniem. Tramal nie jest przepisywany w przypadku stanów związanych z ciężką depresją ośrodkowego układu nerwowego lub czynności układu oddechowego, z wycofaniem środków odurzających, z poważnymi naruszeniami wątroby i nerek. Przeciwwskazanie to wiek dziecka. W czasie ciąży i laktacji produkt Tramal jest przepisywany tylko w przypadku wskazań dożylnych i jest stosowany tylko raz.