EEG mózgu

Migrena

Elektroencefalografia (EEG) - jest to jedna z metod badania mózgu, a jedyna w tym momencie pozwala na zdiagnozowanie u pacjenta utraty przytomności. EEG przeprowadza się od 45 minut do 2 godzin, a podczas tego czasu daje specjalistom ogromną ilość cennych informacji.

Co to jest EEG głowy

Elektroencefalografia mózgu jest metodą diagnozowania patologii mózgu, która polega na rejestrowaniu jej aktywności. Dzięki tej metodzie ujawniają się patologie naczyniowe, łagodne i złośliwe guzy, choroby zapalne, epilepsja. W przypadku EEG nie jest wymagane wstępne przygotowanie. Harm procedury dla zdrowia dorosłych i dzieci nie jest.

Elektroencefalogram mózgu za pomocą elektrod metalowych nałożonych na skórę głowy przechwytuje i intensyfikuje oscylacje bioelektryczne mózgu, rejestrując je graficznie. Jeśli rutynowa procedura jest nieskuteczna, lekarz może przepisać EEG z deprywacją snu, gdy pacjent pozostaje w szpitalu na jedną noc. Najpełniejszą diagnozą są dane pobrane w czasie przebudzenia, podczas snu nocnego lub tuż przed snem. Procedura rejestrowania pacjenta przez wiele godzin w kamerze podczas badania nosi nazwę monitoringu wideo EEG.

Co pokazuje elektroencefalogram

Aktywność EEG mózgu ma postać krzywej powstałej w wyniku fluktuacji jego częstotliwości elektrycznej. Ta krzywa pomaga specjalistom ujawnić wyraźny obraz pracy ciała. Aby określić zasięg określonej choroby, lekarz stosuje dodatkową diagnostykę. Ocena aktywności neuronów w mózgu stanowi wyjątkową okazję:

  • studiować zmianę czuwania i snu;
  • do oceny stopnia upośledzenia czynnościowego mózgu;
  • wyjaśnić inne metody badawcze;
  • ustalić stronę zmiany;
  • ustalić dokładną lokalizację urazu;
  • Znajdź miejsca, w których zaczyna się padaczka;
  • monitorować skuteczność przepisanych leków;
  • określić przyczyny omdlenia, ataki paniki i inne sytuacje kryzysowe;
  • ocenia pracę ciała między drgawkami.

Dekodowanie EEG u osoby dorosłej

Dla pacjenta ważne jest, aby nie tylko wiedzieć, co pokazuje EEG mózgu, ale także zrozumieć, jak go rozszyfrować. Ostateczna diagnoza będzie jednak wykazywana tylko przez specjalistę, który bierze pod uwagę niektóre objawy kliniczne, które przeszkadzają pacjentowi. Podstawowe pojęcia odzwierciedlone w konkluzji lekarza:

  1. Rytm alfa. Zwykle wynosi ona 8-14 Hz, a jego amplituda u zdrowej osoby między półkulami wynosi 100 μV. Patologiczne objawy rytmu alfa: niestabilna częstotliwość, asymetria między półkulami wynosi więcej niż 30%, wskaźnik jest mniejszy niż 50%, amplituda jest większa niż 90 lub mniejsza niż 20 μV.
  2. Rytm beta. Jest on głównie wyrażany w płatach czołowych mózgu. W obu półkulach ma symetryczną amplitudę od 3 do 5 μV. Znaki patologiczne: asymetria między półkulami większa niż 50%, amplituda od 7 mkV, rytm sinusoidalny, napadowe wyładowania.
  3. Rytm delty i theta rytmiczny. Urządzenie je naprawia, ale tylko podczas snu. Jeśli przejawiają się one podczas czuwania, oznacza to obecność dystroficznych patologii w tkankach mózgu.
  4. BEA (aktywność bioelektryczna). Normalnie wskaźnik powinien być rytmiczny, bez paroksyzmów, synchroniczny. Zmiany w BEA wykrywa się z depresją, skłonnością do drgawek, obecnością epilepsji we wczesnym dzieciństwie.

Co to jest EEG głowy dziecka?

Istnieją okoliczności, w których neurobiolog, neurolog lub psychiatra wyznacza dziecko, aby przejść przez elektroencefalografię. Standardowe wskazania do EEG mózgu u dzieci:

Elektroencefalografia mózgu: możliwości techniki

Ludzki mózg składa się z zestawu neuronów, zadaniem każdego z nich jest generowanie impulsów nerwowych i przekazywanie ich do sąsiednich komórek. Do oceny elektrycznej aktywności mózgu wykorzystuje się jego wzmacniacz - urządzenie to elektroencefalograf.

Za jego pomocą prowadzone są badania aktywności mózgu i wykrywania możliwych zakłóceń pracy metodą rejestracji impulsów z różnych obszarów mózgu, zwaną elektroencefalografią (EEG).

Zastosowanie tej metody w neurologii

Służy głównie do diagnozowania stanów drgawkowych (epilepsja), może być stosowany do określania wpływu różnych dolegliwości na układ nerwowy, w celu potwierdzenia uszkodzenia kory mózgowej.

Pozwala określić konsystencję pracy obszarów mózgu, ujawnić choroby naczyniowe i zwyrodnieniowe mózgu, zdiagnozować chorobę Alzheimera, ocenić skuteczność terapii i postęp objawów choroby.

Badanie jest przepisywane z podejrzeniem lub chorobą:

EEG można zalecić w przypadku skarg pacjentów dotyczących:

Oprócz powyższego, kliniczna elektroencefalografia jest stosowana do kontrolowania leczenia podczas przyjmowania silnych leków, podczas znieczulenia podczas interwencji chirurgicznych, w celu oceny aktywności mózgu u pacjentów w stanie śpiączki.

Przeciwwskazania do zabiegu

Istnieją ograniczenia dla EEG: nie instaluj elektrod w miejscach, w których dochodzi do uszkodzeń naskórka (otwarte rany, wysypki, niezagojone szwy pooperacyjne).

Podczas badania należy zachować szczególną ostrożność w przypadku osób z chorobami psychicznymi i brutalnymi, ponieważ nie zawsze są one w stanie przestrzegać zaleceń lekarza, a samo urządzenie, w tym nasadka z elektrodami, może wywołać wściekłość.

Jeśli to konieczne, pacjenci przed zabiegiem są uspokajani.

Przygotowanie do diagnozy

Konieczne jest poinformowanie lekarza o aktualnie przyjmowanych lekach.

Niektóre z nich (leki przeciwdrgawkowe i uspokajające) mogą zniekształcić wynik EEG, dlatego na 2-3 dni przed zabiegiem należy przerwać stosowanie.

Aby uzyskać lepszą informację i dokładność wyniku, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarskimi:

  1. W wigilię i dzień egzaminu zabronione jest stosowanie pobudzających TSNS napoje energetyczne, alkohol, kawa, herbata, cola.
  2. Przed sesją konieczne jest usunięcie metalowej biżuterii (piercing, kolczyki, klipsy). Umyj włosy szamponem, oczyszczając je z brudu, kurzu, lakieru do włosów, pianki do stylizacji.
  3. 2-3 godziny przed rozpoczęciem procedury jeść (pusty żołądek prowadzi do obniżenia poziomu cukru) i do wykluczenia palenia.
  4. Jeśli elektroencefalografia jest zalecana w fazie snu, to 24-36 godzin Przed zabiegiem pacjent musi znosić stan czuwania, i przed EEG lekarz zasugeruje, że bierze środek uspokajający, który pozwala mu zasnąć podczas nagrywania.

Przeprowadzanie badania krok po kroku

Procedurę przeprowadza się w pomieszczeniu, chroniąc przed światłem i hałasem. W biurze są tylko lekarz i pacjent. Niektóre uzdrowiska próbują znaleźć lekarza poza biurem, pacjent otrzymuje głos (przez mikrofon) i wideo.

Pacjent siedzi na fotelu lub leży na kanapie. Na głowie założył czapkę z wbudowanymi elektrodami.

Na początek lekarz poprosi o kilkakrotne otwieranie i zamykanie oczu, aby ocenić błąd wyniku migania. Następnie musisz zamknąć oczy i nie ruszać się.

Po zarejestrowaniu EEG w spoczynku, lekarz przeprowadza testy, które oceniają reakcję mózgu na stresujące działanie na niego:

  • pacjent powinien oddychać głęboko przez 3 minuty; jeśli występuje predyspozycja, pacjent może mieć drgawki lub drgawki;
  • Źródło światła miga z częstotliwością 20 razy na sekundę; U predysponowanych pacjentów w odpowiedzi na migotanie dochodzi do skurczów mioklonicznych lub napadów padaczkowych.

Pod koniec badania pacjent otrzymuje wydruk uzyskanych wykresów oraz wnioski dotyczące obecności i charakteru nieprawidłowości w czynnościach mózgu.

Co to jest monitorowanie wideo EEG?

Komputerowa elektroencefalografia z monitorowaniem wideo wykonywana jest głównie przez pacjentów z epilepsją. Ta metoda pozwala uzyskać dokładniejszy obraz biopotencjałów mózgu, aby zidentyfikować zaburzenia snu i drobne zaburzenia neurologiczne.

W przeciwieństwie do zwykłego EEG, trwającego 15-20 minut, monitorowanie EEG oznacza przedłużone badanie trwające od 2 do 10 godzin.

Podczas sesji ustalane są często niezauważalne mimowolne ruchy gałek ocznych, kończyn, krótkotrwałych drgań ciała i dezaktywacji świadomości, co pozwala nam ustalić prawidłową diagnozę.

Wideo EEG - jest to długoterminowe utrwalenie danych wideo, przeprowadzane zarówno na tle czuwania, jak i podczas snu.

Wskazania do przeprowadzania:

  • śnić;
  • rozmowa we śnie;
  • utrwalanie nocnych ataków epilepsji i przebudzeń;
  • definicja idiopatycznych i nieokreślonych postaci epilepsji;
  • utrwalanie paroksyzmów dnia i nocy o niejasnej etiologii.

Wyniki i transkrypcje

Istnieją 4 rytmy fal mózgowych, każdy z nich jest związany ze stanem aktywności pacjenta:

  • podczas czuwania są brane pod uwagę fale beta - szybkie oscylacje o wysokiej amplitudzie;
  • w stanie spoczynku lub medytacji, gdy oczy pacjenta są zamknięte, ale nie śpi, specjaliści naprawiają fale alfa;
  • fale delta są określane podczas głębokiej fazy snu;
  • fale theta pojawiają się podczas snu, gdy osoba nadal nie śpi, ale nie jest już na jawie.

Podczas dekodowania specjalista bierze pod uwagę wszystkie rytmy mózgu. Wyniki odpowiadające normie to:

  • taka sama aktywność elektryczna półkul;
  • przewaga fal alfa i beta w stanie przebudzenia;
  • brak wybuchów aktywności elektrycznej, nie odpowiadający normie.

Częstość występowania fal beta występuje u osób, które w przeddzień badania stosowały dużą dawkę środków uspokajających. U pacjentów, którzy są w stanie odurzenia narkotyków lub w śpiączce, dominują fale delta. Ich częstotliwość nie może wynosić zero, w przeciwnym razie oznacza to śmierć mózgu.

Objawy nowotworów, udaru mózgu, epilepsji, urazów głowy to nagłe wybuchy aktywności mózgu lub spowolnienie ich. Różnica w aktywności elektrycznej mózgu w jego częściach może być oznaką zatrucia, zaburzeń funkcji metabolicznych, rozwoju zakażeń.

Asymetrię amplitud i różnicę czasu trwania fal z tych samych części półkul można znaleźć w guzach mózgu, a fale delta można wykryć w dotkniętym obszarze.

Minęli badanie

Recenzje pacjentów, którzy otrzymali elektroencefalografię mózgu.

Cierpię na zaburzenia snu po stresie. Nie mogę zasnąć, ale jeśli okaże się, że się zdrzemnę, to przez bardzo długi czas. Przez cały dzień chodził "złamany", wszystko spadło z jego rąk.

Odwiedziłem na recepcji z neurologiem, wyznaczył mi nocny monitoring wideo. W porządku, spałem "pod urządzeniem", obudziłem się - wynik został mi przekazany, a lekarz zalecił leczenie. I cud - teraz śpię całą noc!

Сергей, 36 lat, Казань

Ataki epilepsji torturowały mnie od dzieciństwa. Jest to bardzo przerażające, zwłaszcza gdy dzieje się to poza domem. Leczenie jest zalecane. Częstotliwość napadów zmniejszyła się nieznacznie. Neurolog dał kierunek badaniu EEG. Wynik - wcześniej przepisane leczenie było nieskuteczne, zalecano silniejsze leki.

Anna, 20 lat, Saratów

Ostatnie 1,5 roku cierpię na bóle głowy, czasem na utratę przytomności. Pomyślałem, że przyczyna w klimakterium - starzenie się u mnie odpowiada lub spotkanie. Brałem leki, aby złagodzić objawy. Tak, było, nie pomogło.

Uprzejmi ludzie powinni zgłaszać się do neurologa, który wyznaczył mi kompleksowe badanie ciała, w tym sesję elektroencefalografii. Miałem guz mózgu. Na szczęście w początkowej fazie. Naprawdę mam nadzieję na powrót do zdrowia.

Диана, 47, Красноярск

Profesjonalny wygląd

Wystarczy ankieta informacyjna. Mała niedogodność - dzieci są trudne do zniesienia półgodzinnej bezruchu, więc często są przypisywane monitoring wideo. Przed zabiegiem podaje się środek uspokajający, a dziecko zasypia. Często wystarcza 3-4 godziny snu, aby uzyskać pełny obraz aktywności mózgu dziecka.

Berestov Sergey Nikolaevich, lekarz, klinika "Media", Nowosybirsk

W recepcji często przychodzą ludzie z dolegliwościami na bóle głowy, częste omdlenia, hałas w uszach, bezsenność. Oczywiście wiele można przypisać stresującym warunkom, burzom magnetycznym, chronicznemu zmęczeniu.

Ale badanie EEG pozwala z dokładnością 100% określić patologię i przyczyny, które ją spowodowały. Dlatego większość pacjentów wysyłam do monitorowania, więc mogę przepisać właściwą terapię i monitorować jej skuteczność.

Shcherban Anna Viktorovna, neurolog, klinika "Neuros", Lipieck

Cena pytania

Badania elektroencefalograficzne są prowadzone w klinikach publicznych i prywatnych. Koszt sesji w stanowej poliklinice wynosi od 500 do 1800 rubli.

Prywatne centra medyczne oferują badania diagnostyczne mózgu w cenie od 1500 do 4000 rubli.

Elektroencefalografia jest bezbolesnym i bardzo pouczającym sposobem na określenie dolegliwości centralnego układu nerwowego.

Jeśli nie udowodniono obecności choroby, nadal zaleca się jej zbadanie i ponowne przekonanie o jej braku. W przypadku wykrycia zmian w zapisie EEG zostanie przeprowadzona prawidłowa diagnoza i zostanie przepisana niezbędna terapia.

Dekodowanie EEG mózgu

Znaczenie prawidłowego funkcjonowania obszarów mózgu jest niezaprzeczalne - każde odchylenie nieuchronnie wpłynie na zdrowie całego organizmu, niezależnie od wieku i płci danej osoby. Dlatego przy najmniejszych sygnałach o występowaniu naruszeń lekarze natychmiast zalecają przeprowadzenie ankiety. Obecnie medycyna z powodzeniem stosuje dość dużą liczbę różnych technik do badania aktywności i struktury mózgu.

Ale jeśli konieczne jest wyjaśnienie jakości bioelektrycznej aktywności jego neuronów, to elektroencefalogram (EEG) jest wyjątkowo uważany za najbardziej odpowiedni dla tej metody. Lekarz wykonujący zabieg musi mieć wysokie kwalifikacje, ponieważ oprócz przeprowadzania badań będzie musiał poprawnie odczytać wyniki. Właściwa interpretacja EEG jest gwarantowanym krokiem w kierunku ustalenia prawidłowej diagnozy i późniejszego wyznaczenia odpowiedniego leczenia.

W szczegółach o encefalogramie

Istotą badania jest utrwalenie aktywności elektrycznej neuronów formacji strukturalnych mózgu. Elektroencefalogram jest rodzajem zapisu aktywności nerwowej na specjalnej taśmie przy użyciu elektrod. Te ostatnie są ustalone na obszarach głowy i rejestrują aktywność określonego obszaru mózgu.

Aktywność ludzkiego mózgu jest bezpośrednio określona przez pracę jego środkowych formacji - przodomózgowie i tworzenie siatkowatych (łączący kompleks neuronów), które określają dynamikę, rytmikę i budowę EEG. Funkcja łączenia formacji determinuje symetrię i względną identyczność sygnałów między wszystkimi strukturami mózgu.

Zabieg powoływany jest w przypadku podejrzenia różnych zaburzeń struktury i aktywności ośrodkowego układu nerwowego (OUN) - neuroinfekcji, takich jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie poliomyelitis. Przy tych patologiach zmienia się aktywność mózgu, co można natychmiast zdiagnozować na EEG i dodatkowo ustalić lokalizację dotkniętego obszaru. EEG przeprowadza się na podstawie standardowego protokołu, który rejestruje usuwanie wskaźników podczas czuwania lub snu (u niemowląt), a także przy użyciu specjalistycznych testów.

Główne testy obejmują:

  • fotostymulacja - ekspozycja na zamknięte oczy z jasnymi błyskami światła;
  • hiperwentylacja - głębokie rzadkie oddychanie w ciągu 3-5 minut;
  • otwieranie i zamykanie oczu.

Testy te są uznawane za standardowe i są wykorzystywane w encefalogramie mózgu oraz dorosłych i dzieci w każdym wieku, a także w różnych stanach patologicznych. Istnieje kilka dodatkowych testów przypisanych w indywidualnych przypadkach, takich jak: ściskanie palców w tzw. Pięści, znajdowanie 40 minut w ciemności, pozbawienie snu przez określony czas, monitorowanie snu w nocy, przeprowadzanie testów psychologicznych.

Co można ocenić za pomocą EEG?

Ten typ badania pozwala określić funkcjonowanie obszarów mózgu w różnych stanach ciała - sen, czuwanie, aktywna aktywność fizyczna, umysłowa i inne. EEG jest prostą, całkowicie nieszkodliwą i bezpieczną metodą, która nie musi łamać skóry i błony śluzowej narządu.

Obecnie jest on powszechnie poszukiwany w praktyce neurologicznej, ponieważ umożliwia diagnozowanie padaczki, w wysokim stopniu wykrywa zaburzenia zapalne, zwyrodnieniowe i naczyniowe w wydziałach mózgu. Procedura określa także specyficzne umiejscowienie nowotworów, powiększenie torbieli i uszkodzenia strukturalne w wyniku urazu.

EEG z wykorzystaniem bodźców świetlnych i dźwiękowych pozwala odróżnić patologie histeryczne od prawdziwych, lub ujawnić symulację tych ostatnich. Procedura stała się praktycznie niezbędna dla komór reanimacyjnych, zapewniając dynamiczną obserwację pacjentów w stanie śpiączki.

Proces badania wyników

Analiza wyników jest przeprowadzana równolegle podczas procedury oraz podczas utrwalania wskaźników i trwa po jej zakończeniu. Zapis uwzględnia obecność artefaktów - ruch mechaniczny elektrod, elektrokardiogramy, elektromiogramy, prowadzenie pól prądu sieciowego. Obliczana jest amplituda i częstotliwość, identyfikowane są najbardziej charakterystyczne elementy graficzne, określany jest ich rozkład czasowy i przestrzenny.

Na koniec dokonuje się pato- i fizjologicznej interpretacji materiałów, a na ich podstawie sformułowany jest wniosek EEG. Na koniec wypełnia się główną formę medyczną tej procedury, zwaną "wnioskiem kliniczno-elektroencefalograficznym", opracowaną przez diagnostę na podstawie analizowanych danych "surowego" rekordu.

Interpretacja konkluzji EEG jest oparta na zbiorze zasad i składa się z trzech części:

  • Opis wiodących rodzajów aktywności i elementów graficznych.
  • Wnioski po opisie z interpretowanymi materiałami patofizjologicznymi.
  • Korelacja dwóch pierwszych części z materiałami klinicznymi.

Rodzaje aktywności ludzkiego mózgu rejestrowane podczas rejestrowania EEG

Główne rodzaje aktywności rejestrowane podczas procedury, a następnie poddawane interpretacji, a także dalsze badania to częstotliwość falowa, amplituda i faza.

Częstotliwość

Wskaźnik jest szacowany na podstawie liczby oscylacji fal na sekundę, jest ustalany liczbowo i jest wyrażany w jednostce miary - hercach (Hz). Opis wskazuje średnią częstotliwość badanej aktywności. Z reguły zajmuje 4-5 odcinków nagrania o czasie trwania 1 s, a liczba fal w każdym przedziale czasu jest obliczana.

Amplituda

Wskaźnik ten - zakres oscylacji fali potencjału eklektycznego. Mierzy się odległość między szczytami fal w przeciwnych fazach i wyraża się w mikrowoltach (μV). Sygnał kalibracji służy do pomiaru amplitudy. Jeśli, na przykład, wykryty zostanie sygnał kalibracji przy napięciu 50 μV na rekordzie o wysokości 10 mm, to 1 mm będzie odpowiadał 5 μV. W interpretacji wyników podaje się interpretacje najczęstszych wartości, całkowicie eliminując rzadkie zdarzenia.

Wartość tego wskaźnika ocenia aktualny stan procesu i określa jego zmiany wektorów. Na elektroencefalogramie niektóre zjawiska są szacowane na podstawie liczby zawartych w nich faz. Oscylacje dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i wielofazowe (zawierające więcej niż dwie fazy).

Rytm aktywności mózgu

Pojęcie "rytmu" na elektroencefalogramie jest rodzajem aktywności elektrycznej związanej z określonym stanem mózgu, skoordynowanym przez odpowiednie mechanizmy. Przy dekodowaniu rytmu EEG mózgu, wprowadzana jest jego częstotliwość, odpowiadająca stanowi regionu mózgu, amplitudy i jego charakterystycznych zmian wraz z funkcjonalnymi zmianami w aktywności.

Rytmy budzącej się osoby

Aktywność mózgu, zarejestrowana na EEG u osoby dorosłej, ma kilka rodzajów rytmów, charakteryzujących się pewnymi wskaźnikami i stanami ciała.

  • Rytm alfa. Jego częstotliwość przylega do przedziału 8-14 Hz i jest obecna u większości zdrowych osób - ponad 90%. Najwyższą amplitudę obserwuje się w stanie spoczynkowym osobnika, który przebywa w ciemnym pokoju z zamkniętymi oczami. Najlepiej jest określić w okolicy potylicznej. Fragmentarycznie zablokowane lub całkowicie ustępujące z aktywnością umysłową lub wzrokową.
  • Rytm beta. Jego częstotliwość fal zmienia się w przedziale 13-30 Hz, a główne zmiany obserwowane są w stanie aktywnym pacjenta. Silnie wyrażone fluktuacje można zdiagnozować w płatach czołowych z obowiązkowym warunkiem posiadania aktywności, na przykład podniecenia psychicznego lub emocjonalnego i innych. Amplituda oscylacji beta jest znacznie mniejsza niż alfa.
  • Gamma-rytm. Interwał oscylacji od 30 może osiągać 120-180 Hz i charakteryzuje się raczej zmniejszoną amplitudą - mniejszą niż 10 μV. Przekroczenie limitu 15 μV jest uważane za patologię, która powoduje spadek zdolności intelektualnych. Rytm ustala się przy rozwiązywaniu problemów i sytuacji wymagających zwiększonej uwagi i koncentracji.
  • Rytm Kappa. Charakteryzuje się on przedziałem 8-12 Hz i jest obserwowany w części czasowej mózgu w procesach umysłowych poprzez tłumienie fal alfa w pozostałych obszarach.
  • Lambda rhythm. Różni się on niewielkim zakresem - 4-5 Hz, jest uruchamiany w okolicy potylicznej, jeśli konieczne jest podejmowanie decyzji wzrokowych, na przykład poprzez wyszukiwanie czegoś z otwartymi oczami. Oscylacje całkowicie znikają po koncentracji widoku w jednym punkcie.
  • Mu-rytm. Określa się ją w przedziale 8-13 Hz. Rozpoczyna się w części potylicznej i najlepiej obserwuje się w stanie spokojnym. Tłumiony, gdy zaczynasz jakąkolwiek aktywność, nie wykluczając myślenia.

Rytmy w stanie snu

Odrębna kategoria rodzajów rytmów, przejawiająca się w śnie lub w warunkach patologicznych, obejmuje trzy odmiany tego wskaźnika.

  • Rytm delty. Jest charakterystyczny dla fazy głębokiego snu i dla pacjentów w stanie śpiączki. Naprawiono również podczas rejestrowania sygnałów z obszarów kory mózgowej znajdujących się na granicy z dotkniętymi obszarami procesów onkologicznych. Czasami można go naprawić u dzieci w wieku 4-6 lat.
  • Theta rhythm. Interwał częstotliwości mieści się w zakresie 4-8 Hz. Fale te są wyzwalane przez hipokamp (filtr informacji) i manifestują się snem. Odpowiada za jakościową asymilację informacji i stanowi podstawę samokształcenia.
  • Sigma-rytm. Charakteryzuje się częstotliwością 10-16 Hz i jest uważana za jedną z głównych i zauważalnych oscylacji spontanicznego elektroencefalogramu, który pojawia się podczas naturalnego snu na jego początkowym etapie.

Na podstawie wyników uzyskanych podczas rejestracji EEG wyznacza się wskaźnik charakteryzujący całkowite, wszechogarniające oszacowanie fal - bioelektryczną aktywność mózgu (BEA). Testy diagnostyczne Parametry EEG - częstotliwość, rytmiczność i obecność ostrych wybuchów wywołujących charakterystyczne objawy, i na tej podstawie końcowy wniosek.

Dekodowanie parametrów elektroencefalogramu

Aby odszyfrować EEG i nie pomijać żadnych najdrobniejszych objawień, specjalista musi wziąć pod uwagę wszystkie ważne punkty, które mogą mieć wpływ na badane wskaźniki. Należą do nich wiek, obecność niektórych chorób, możliwe przeciwwskazania i inne czynniki.

Po zakończeniu gromadzenia wszystkich danych dotyczących procedury i ich przetwarzania analiza zostaje zakończona, a następnie formowany jest ostateczny wniosek, który zostanie przekazany do dalszej decyzji w sprawie wyboru metody leczenia. Każde zakłócenie działalności może być objawem chorób spowodowanych przez niektóre czynniki.

Rytm alfa

Częstotliwość dla częstotliwości jest określana w zakresie 8-13 Hz, a jej amplituda nie przekracza 100 μV. Takie cechy wskazują na zdrowy stan osoby i brak jakichkolwiek patologii. Naruszenia są następujące:

  • trwałe utrwalenie rytmu alfa w płacie czołowym;
  • przekroczenie różnicy między półkulami do 35%;
  • ciągłe zaburzenie sinusoidyzmu fal;
  • obecność zmiany częstotliwości;
  • amplituda wynosi poniżej 25 μV i powyżej 95 μV.

Obecność naruszeń tego wskaźnika wskazuje na możliwą asymetrię półkul, która może być wynikiem nowotworów onkologicznych lub patologii krążenia mózgowego, na przykład udaru lub krwotoku. Wysoka częstotliwość oznacza uszkodzenie mózgu lub TBI (uraz czaszkowo-mózgowy).

Całkowity brak rytmu alfa jest często obserwowany w przypadku otępienia, a u dzieci nieprawidłowości są bezpośrednio związane z upośledzeniem umysłowym (CPD). O takim opóźnieniu u dzieci świadczy: dezorganizacja fal alfa, przesunięcie fokusa z okolicy potylicy, zwiększony synchronizm, krótka reakcja aktywacyjna, nadmierna reakcja na intensywny oddech.

Rytm beta

W przyjętej normie fale te są wyraźnie wykrywane w płatach czołowych mózgu z symetryczną amplitudą w zakresie 3-5 μV, która jest rejestrowana w obu półkulach. Wysoka amplituda prowadzi lekarzy do myślenia o występowaniu wstrząsu mózgu, a kiedy pojawiają się krótkie wrzeciona na wystąpienie zapalenia mózgu. Zwiększenie częstotliwości i czasu trwania wrzecion wskazuje na rozwój stanu zapalnego.

U dzieci patologiczne przejawy beta-oscylacji są uważane za częstotliwość 15-16 Hz, a obecna wysoka amplituda wynosi 40-50 μV, a jeśli jej lokalizacja jest centralna lub przednia część mózgu, powinno to ostrzec lekarza. Te cechy wskazują na duże prawdopodobieństwo opóźnionego rozwoju dziecka.

Rytmy delta i theta

Zwiększenie amplitudy tych wskaźników powyżej 45 μV na bieżąco jest charakterystyczne dla funkcjonalnych zaburzeń mózgu. Jeśli wskaźniki we wszystkich wydziałach mózgu ulegną zwiększeniu, może to wskazywać na poważne naruszenia funkcji centralnego układu nerwowego.

Gdy zostanie wykryta wysoka amplituda rytmu delta, ujawnia się podejrzenie nowotworu. Napompowane wartości rytmu theta i delta, zarejestrowane w okolicy potylicznej, wskazują na hamowanie dziecka i opóźnienie w jego rozwoju, a także naruszenie funkcji krążenia.

Interpretacja wartości w różnych przedziałach wiekowych

Zapis EEG wcześniaka w 25-28 tygodniu ciąży wygląda jak krzywa w postaci powolnych błysków delta i rytmów theta, okresowo połączonych z ostrymi pikami fal 3-15 sekundowymi z obniżeniem amplitudy do 25 mikrowoltów. W przypadku niemowląt urodzonych w terminie te wartości są wyraźnie podzielone na trzy rodzaje wskaźników. Po przebudzeniu (z częstotliwością okresową 5 Hz i amplitudą 55-60 Hz), aktywna faza snu (przy stałej częstotliwości 5-7 Hz i szybkiej niskiej amplitudzie) i spokojny sen z błyskami drgań delta przy wysokiej amplitudzie.

W ciągu 3-6 miesięcy życia dziecka liczba wibracji theta stale rośnie, a dla rytmu delta wręcz przeciwnie, spadek jest charakterystyczny. Co więcej, od 7 miesięcy do roku dziecko rozwija fale alfa, a delta i theta stopniowo zanikają. W ciągu najbliższych 8 lat na EEG, stopniowe zastępowanie powolnych fal przez fale szybkie - alfa i beta-oscylacje.

Do 15 lat przeważają fale alfa, a do 18 roku życia konwersja BEA dobiega końca. W okresie od 21 do 50 lat stabilne wyniki są prawie niezmienione. A od początku kolejnej fazy korekty rytmu, która charakteryzuje się spadkiem amplitudy drgań alfa i wzrostem beta i delta.

Po 60 latach częstotliwość zaczyna stopniowo zanikać, a u zdrowej osoby na EEG pojawiają się objawy wibracji delta i teta. Według danych statystycznych wskaźniki wiekowe od 1 do 21 lat, uważane za "zdrowe", są definiowane w badanych przez 1-15 lat, osiągając 70%, aw przedziale 16-21 - około 80%.

Najczęściej diagnozowane patologie

Dzięki elektroencefalogramowi choroby, takie jak epilepsja lub różne rodzaje urazów czaszkowo-mózgowych (TBI), są łatwo diagnozowane.

Padaczka

Badanie pozwala określić lokalizację patologicznego miejsca, a także specyficzny typ choroby epileptycznej. W czasie syndromu konwulsyjnego zapis EEG ma pewną liczbę wyraźnych objawów:

  • zaostrzone fale (szczyty) - nagle narastające i opadające mogą pojawić się w jednym i kilku obszarach;
  • zestaw powolnych, spiczastych fal podczas ataku staje się jeszcze bardziej wyraźny;
  • nagły wzrost amplitudy w postaci rozbłysków.

Zastosowanie stymulujących sztucznych sygnałów pomaga w określeniu postaci choroby epileptycznej, ponieważ zapewniają one pojawienie się utajonej aktywności, która jest trudna do zdiagnozowania za pomocą EEG. Na przykład intensywne oddychanie, wymagające hiperwentylacji, prowadzi do zmniejszenia światła naczyń.

Fotostymulacja jest również wykonywana za pomocą stroboskopu (silnego źródła światła), a jeśli nie ma reakcji na bodziec, najprawdopodobniej występuje patologia związana z przewodnictwem wizualnych impulsów. Pojawienie się nietypowych oscylacji wskazuje na patologiczne zmiany w mózgu. Lekarz nie powinien zapominać, że ekspozycja na silne światło może prowadzić do ataków epileptycznych.

Jeśli konieczne jest ustalenie rozpoznania CCI lub wstrząsów z wszystkimi nieodłącznymi cechami patologicznymi, często stosuje się EEG, zwłaszcza gdy wymagane jest zlokalizowanie miejsca urazu. Jeśli CCT jest łatwe, zapis zanotuje nieznaczne odchylenia od normy - asymetria i niestabilność rytmów.

Jeśli uszkodzenie okaże się poważne, wówczas odchylenia od EEG będą wyraźnie wyraźne. Nietypowe zmiany w zapisie, nasilające się w ciągu pierwszych 7 dni, wskazują na uszkodzenie mózgu na dużą skalę. Krwiomoczom nadtwardówkowym często nie towarzyszy specjalna klinika, można je określić jedynie poprzez spowolnienie wibracji alfa.

Krwotoki podtwardówkowe wyglądają jednak zupełnie inaczej - tworzą specyficzne fale delta z błyskami wolnych oscylacji, a jednocześnie alfa jest zdenerwowana. Nawet po zniknięciu objawów klinicznych, patologiczne zmiany mózgowo-rdzeniowe mogą być nadal obserwowane przez pewien czas kosztem CCT.

Przywrócenie funkcji mózgu zależy bezpośrednio od rodzaju i stopnia uszkodzenia, a także od jego lokalizacji. Na obszarach narażonych na zakłócenia lub urazy może wystąpić patologiczna aktywność, która jest niebezpieczna dla rozwoju padaczki, dlatego aby uniknąć powikłań urazów, należy regularnie monitorować EEG i monitorować stan wskaźników.

Pomimo faktu, że EEG jest dość prosty i nie wymaga ingerencji w metodę badawczą ciała pacjenta, ma dość wysoką zdolność diagnostyczną. Identyfikacja nawet najmniejszych nieprawidłowości w aktywności mózgu zapewnia szybką decyzję o wyborze terapii i daje pacjentowi szansę na produktywne i zdrowe życie!

Elektroencefalografia mózgu - dlaczego robi to, co pokazuje

Elektroencefalografia jest uważana za najbardziej informacyjną metodę badania pracy mózgu.

Za pomocą EEG (elektroencefalografii) można rozpoznać poważne patologie związane z ludzkim układem nerwowym.

Elektroencefalografia przedstawia graficznie sygnały w postaci fal pochodzących z kory mózgowej.

Czy muszę się przygotować

Aby wynik ankiety pokazać prawidłowe wyniki, warto wiedzieć o niektórych punktach. Na kilka dni przed imprezą nie zaleca się przyjmowania leków mających na celu zatrzymanie napadów. Dotyczy to pacjentów z epilepsją i podobnymi chorobami. Wskazane jest, aby przejść do procedury z czystą głową. Dziewczęta i kobiety powinny o tym wiedzieć stosowanie kremów, pianek, lakierów - jest zabronione. W przypadku pigtaili (dredy) należy je rozkręcić. Kolczyki i inna biżuteria nie powinny być noszone.

Jeśli EEG jest przeprowadzane przez dziecko, musisz mu wyjaśnić, że procedura jest bezpieczna, a szkoda nie przyniesie. Pozwolono mu dać zabawkę na wygodną rozrywkę w biurze specjalisty. Zdecydowanie, dziecko powinno być spokojne i tak ciche, jak to tylko możliwe.

Wartości elektroencefalogramu

Teraz EEG należy już do przeszłości, a CT i MRI wiodą. Ale elektroencefalogram pozostaje ważnym punktem w badaniu głowy. Procedura jest dostępna, istnieje w każdej klinice, ponieważ tylko ten środek medyczny może przeprowadzić pełną diagnozę mózgu i powiedzieć nam o jego możliwościach.

Procedura jest ważna w przypadku epilepsji i podobnych patologii. Ma zdolność ujawnienia choroby na wczesnym etapie. Dlatego leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, a umysł pacjenta zostanie zachowany. Encefalogram pokazuje aktualny stan pacjenta, daje specjalistom możliwość dostosowania leczenia choroby. Dlatego podobną metodę badania należy wykonywać co 10 dni po napadach drgawkowych.

Co będzie pokazywać ankieta?

Praktycznie wszyscy neurolodzy stosują i zalecają EEG jako metodę diagnozowania napadów padaczkowych, procesów zapalnych w mózgu. Procedura ujawnia również zmiany naczyniowe i zwyrodnieniowe. Badanie w ten sposób umożliwia "zobaczenie" specyficznej lokalizacji zmiany i uszkodzeń jej struktur.

Nasi czytelnicy doradzają!

Nasza stała czytelniczka podzieliła się skuteczną metodą, która pomogła jej pozbyć się NADCIŚNIENIA. Wydawało się, że nic nie pomoże, jednak zalecono skuteczną metodę, którą zaleciła Elena Malysheva. CZYTAJ WIĘCEJ O TYM METODIE

Encefalogram często wiąże się z wywoływaniem zaburzeń za pomocą światła lub drażniącego światła. Ponadto aparat EEG jest zawsze na oddziale intensywnej terapii w celu monitorowania stanu pacjentów w stanie śpiączki. Na przykład, jeśli krzywe aktywności elektrycznej mózgu nie są już wyświetlane na monitorze urządzenia, można powiedzieć na pewno, że dana osoba została zabita.

Sam EEG jest zakrzywioną linią, której kontury i krzywe zależą od oscylacji impulsu elektrycznego wydobywającego się z narządu. Zdrowa osoba ma pewien obraz, który nie wzbudza podejrzeń i obaw lekarza, a osoba z zaburzeniami czynności mózgu zmienia krzywe w trakcie badania.

Elektroencefalogram służy do analizy układu nerwowego i rytmu jego impulsów. Wszystkie wskaźniki w kompleksie charakteryzują spójność funkcji różnych części mózgu. W konsekwencji lekarz piszący krzywe widzi prawie wszystkie zmiany i obecne procesy w głowie. Ta funkcja umożliwia wykrycie patologii i nieprawidłowości w dowolnej z ich manifestacji. Procedura pozwala na rozważenie wszystkich rezerw i pełnej funkcjonalności ludzkiego mózgu.

Jak odkodować wskaźniki

Elektroencefalogram pokazuje ogólną aktywność prawie wszystkich komórek w mózgu. Ich analiza rozpoznaje różne fale, interwały między oscylacjami i napięciami. Zdrowa osoba ma takie normy, jak następuje:

Rytm alfa (nie więcej niż 100 mikrowoltów);

Rytmy delta i theta (nie więcej niż 4 i nie więcej niż 7 Hz).

EEG zmienia krzywą, gdy na przykład osoba zasypia. Liście alfa i powolne fluktuacje nabierają siły. W stanie wzbudzonym z zaburzonym rytmem alfa widoczne są zmiany w postaci wzmocnienia beta-rytmicznego. Częstotliwość alfa jest zakłócona. Wszystkie wskaźniki z ogólnego badania mogą wiele powiedzieć o chorobie danej osoby. Nie będzie patologii ani choroby. Spokój podczas procedury To ważna kwestia.

W każdym razie nie powinieneś robić własnych wniosków na piśmie w opinii lekarza. Każdy neurolog, aby zdiagnozować po EEG, powinien spojrzeć na krzywe, ponieważ to, co maszyna drukuje, jest potrzebne tylko dla pełnego obrazu. Wszystkie główne informacje są przenoszone przez krzywe.

Obejrzyj wideo, w jaki sposób przeprowadzana jest ankieta.

Elektroencefalografia (EEG): istota badania, która identyfikuje, prowadzi, wyniki

Dla wygody słowo "elektroencefalografia" oraz lekarze i pacjenci zostają zastąpione skrótem, a ta metoda diagnostyczna nazywa się po prostu EEG. Należy zauważyć, że niektóre z nich (być może wzmocnić znaczenie badania) mówimy o mózgu EEG, jednak nie jest do końca poprawne, ponieważ latinized wersja greckiego słowa „encephalon” jest tłumaczone na język rosyjski jako „mózg” samo w sobie jest już częścią medycznego terminu jest encefalografia.

Elektroencefalografia lub EEG to metoda badania mózgu (GM) w celu identyfikacji ognisk zwiększonej konwulsyjnej gotowości kory, co jest charakterystyczne dla epilepsji (główne zadanie), nowotworów, stanów po udarze, strukturalnych i metabolicznych encefalopatii, zaburzeń snu i innych chorób. Podstawą encefalografii jest rejestracja aktywności elektrycznej GM (częstotliwość, amplituda), ale odbywa się to za pomocą elektrod przymocowanych do powierzchni głowy.

Jakie badania to EEG?

Okresowo występujące napady drgawkowe, które występują w większości przypadków z całkowitą utratą przytomności, są popularnie nazywane upadłością, którą oficjalna medycyna nazywa epilepsją.

Pierwszą i podstawową metodą diagnozowania tej choroby, służącą ludzkości przez wiele dziesięcioleci (pierwszy zapis EEG datuje się na rok 1928) jest encefalografia (elektroencefalografia). Niewątpliwie aparatura badawcza (encefalograf) zmieniła się znacząco i uległa znacznej poprawie, jej możliwości z wykorzystaniem technologii komputerowych znacznie się rozszerzyły. Jednak istota metody diagnostycznej pozostała niezmieniona.

Elektrody (czujniki) są połączone z elektroencefalografem, który w postaci nasadki nakłada się na powierzchnię głowy pacjenta. Czujniki te są zaprojektowane do przechwytywania najmniejszych impulsów elektromagnetycznych i przesyłania informacji o nich do głównego sprzętu (urządzenia, komputera) w celu automatycznego przetwarzania i analizy. Encefalograf przetwarza otrzymane impulsy, wzmacnia je i utrwala na papierze w postaci przerywanej linii bardzo przypominającej EKG.

Aktywność bioelektryczna mózgu powstaje głównie w korze mózgowej z udziałem:

  • Thalamus, który nadzoruje i redystrybuuje informacje;
  • APC (siatkowy układ aktywujący), co jądro, poruszając się w różnych częściach g (śródmózgowie, mostu i rdzenia, system jądrach podwzgórza) odbioru sygnałów z wielu ścieżek i przekazuje je do wszystkich regionach kory.

Elektrody odczytują te sygnały i są dostarczane do urządzenia, w którym odbywa się zapis (obraz graficzny to encefalogram). Przetwarzanie i analiza informacji to zadania oprogramowania komputerowego, które "zna" normy aktywności biologicznej mózgu i tworzenie biorytmów, w zależności od wieku i sytuacji.

Na przykład, rutyna zbiera EEG rytmy powstawanie patologicznych podczas ataku lub między napadami lub EEG sen EEG pokazuje, w jaki sposób zmiana biopotentials mózgu podczas zanurzenia w świecie marzeń.

W ten sposób elektroencefalografia pokazuje aktywność bioelektryczną mózgu i konsystencję aktywności struktur mózgowych podczas czuwania lub podczas snu i odpowiada na pytania:

  1. Czy istnieją ogniska zwiększonej konwulsyjnej gotowości GM, a jeśli tak, to w którym obszarze się znajdują;
  2. Na jakim etapie jest choroba, jak daleko zaszło, lub odwrotnie, zaczęła się cofać;
  3. Jaki jest wpływ wybranego leku i czy jego dawka jest obliczana poprawnie?

Oczywiście nawet najbardziej "inteligentna" maszyna nie zastąpi specjalisty (zwykle neurologa lub neurofizjologa), który ma prawo odszyfrowania encefalogramu po specjalnym przeszkoleniu.

Cechy EEG u dzieci

Co powiedzieć o dzieciach, jeśli niektórzy dorośli, po otrzymaniu skierowania do EEG, zaczynają zastanawiać się, co i jak, ponieważ wątpią w bezpieczeństwo tej procedury. Tymczasem nie może to zaszkodzić dziecku, ale bardzo trudno jest wykonać EEG dla małego pacjenta. Niemowlęta poniżej jednego roku zmierzono aktywność mózgu podczas snu, wcześniej umyć głowę, karmić dziecko i bez odchodzenia od zwykłego harmonogramu (sen / czuwanie) dostosuje gospodarstwa zabiegi snu dziecka.

Ale jeśli dzieci poniżej jednego roku jest wystarczający, aby czekać na sen, dziecko od jednego do trzech lat (a niektóre - i starsze) nadal trzeba rozmawiać, więc do 3 lat badań prowadzonych w stan czuwania po prostu spokój i kontakt z dziećmi, dając pierwszeństwo w innych przypadkach nadal EEG spać.

Przygotowanie do odwiedzenia odpowiedniej szafy powinno rozpocząć się za kilka dni, zamieniając przyszłą kampanię w grę. Dziecko może próbować zainteresować przyjemnej podróży, gdzie można pójść z matką i ulubioną zabawkę, aby wymyślić kilka innych opcji (zwykle rodzice są bardziej świadomi tego, jak przekonać dziecko, że on siedział cicho, nie porusza się, nie płacz i nie mówić). Niestety, takie ograniczenia dla małych dzieci są bardzo trudne do utrzymania, ponieważ wciąż nie mogą zrozumieć powagi takiego zdarzenia. Cóż, w takich przypadkach lekarz szuka alternatywy...

Wskazania do dziennej encefalografii w stanie snu lub nocy EEG u dziecka to:

  • Identyfikacja stany napadowe różnego pochodzenia - drgawki, drgawki przed wysoką gorączkę (drgawki gorączkowe, drgawki padaczkowe), nie związane z padaczką i prawdziwej rozróżnialne od niego;
  • Monitorowanie skuteczności terapii przeciwpadaczkowej z ustaloną diagnozą "epilepsji";
  • Rozpoznanie niedotlenionych i niedokrwiennych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym (obecność i ciężkość);
  • Określanie stopnia nasilenia zmian w mózgu w celach prognostycznych;
  • Badanie aktywności bioelektrycznej mózgu u małych pacjentów w celu zbadania etapów jej dojrzewania i stanu czynnościowego ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto często sugeruje się stosowanie EEG w dystonie wegetatywno-naczyniowej z częstymi omdleniami i zawrotami głowy, z opóźnieniem w nabywaniu umiejętności mowy i jąkania. Nie należy lekceważyć tej metody, aw innych przypadkach wymagać badania rezerw funkcjonalnych możliwości mózgu, ponieważ procedura jest zarówno nieszkodliwa, jak i bezbolesna, ale może dostarczyć maksimum informacji do diagnozy określonej patologii. Elektroencefalografia jest bardzo przydatna, jeśli występują epizody zaburzeń psychicznych, ale przyczyna nie jest jasna.

Różne sposoby nagrywania

Rejestracja potencjału bioelektrycznego mózgu odbywa się na różne sposoby, na przykład:

  1. Na początku wyszukiwania diagnostycznego, które identyfikuje przyczyny stanów napadowych, należy zastosować krótkoterminowe (≈ 15 min) Rutynowa metoda rejestracji encefalogramu, dla wykrycia ukrytych zaburzeń wymaga użycia prowokujących próbek - pacjent jest proszony o głęboki wdech (hiperwentylacja), otwieranie i zamykanie oczu lub stymulowanie światłem (fotostymulacja);
  2. Jeśli rutynowe badanie EEG nie dostarcza niezbędnych informacji, lekarz wyznacza encefalografia z deprywacją (deprywacja snu w nocy, w całości lub w części). Aby przeprowadzić takie badanie i uzyskać wiarygodne wyniki, osoba w ogóle nie śpiąca nie daje lub obudzi go 2-3 godziny przed "doświadczeniem biologicznego budzika" osoby;
  3. Długotrwałe rejestrowanie EEG z rejestracją aktywności bioelektrycznej kory GM podczas "cichej godziny" (zasypianie EEG) ma miejsce, gdy lekarz podejrzewa, że ​​zmiany w mózgu występują dokładnie podczas pozostawania w "trybie uśpienia";
  4. Najciekawsi eksperci uważają nocny EEG, nagranie odbywa się w szpitalu. Rozpoczynają naukę, nawet gdy nie śpią (przed pójściem spać), kontynuują senność, chwytają cały okres nocnego snu i kończą po naturalnym przebudzeniu. Jeśli to konieczne, rejestracja aktywności bioelektrycznej GM jest uzupełniona nałożeniem elektrod i wykorzystaniem sprzętu do nagrywania wideo.

Długotrwałe rejestrowanie aktywności elektrycznej podczas kilku godzin podczas snu i rejestrowanie nocy EEG jest nazywane monitorowaniem EEG. Oczywiście metody te wymagają użycia dodatkowego sprzętu i materiałów, a także pobytu pacjenta w stacjonarnym środowisku.

Czas i sprzęt stanowią cenę

W innych przypadkach istnieje potrzeba zmierzenia biopotencjałów GM w momencie ataku. Realizując podobne cele, pacjent, podobnie jak w nocy EEG, jest wysyłany do szpitala w celu hospitalizacji, gdzie codzienne monitorowanie EEG odbywa się za pomocą sprzętu audio i wideo. Ciągły monitoring EEG przez 24 godziny z utrwalaniem wideo umożliwia sprawdzenie epileptycznego źródła zaburzeń pamięci napadowej, izolowanych aur i sporadycznie występujących zjawisk psychomotorycznych.

Elektroencefalografia jest jedną z najbardziej dostępnych metod badania mózgu. A także za cenę. W Moskwie można znaleźć to badanie za 1500 rubli i za 8 000 rubli (monitorowanie snu EEG przez 6 godzin) i za 12 000 rubli (nocny zapis EEG).

W innych miastach Rosji można uzyskać mniejszą kwotę, na przykład w Briańsku cena zaczyna się od 1200 rubli, w Krasnojarsku - od 1100 rubli, aw Astrachaniu zaczyna się od 800 rubli.

Oczywiście, lepiej jest wykonać EEG w specjalistycznej klinice o profilu neurologicznym, w przypadkach wątpliwych istnieje możliwość diagnozy kolegialnej (w takich instytucjach wielu specjalistów może szyfrować EEG), a także porady lekarza natychmiast po teście lub szybko rozwiązać problem dotyczący innych metod badania mózgu.

O głównych rytmach aktywności elektrycznej GM

Przy interpretacji wyników badań z uwzględnieniem różnych czynników: wiek pacjenta, jego ogólny stan (obecność drżenia, osłabienie kończyn, niewyraźne widzenie, itp..), trzymając leczenie przeciwdrgawkowe w momencie rejestracji aktywności bioelektrycznej mózgu przybliżonego czasu (data) ostatniego epipripadki i inne

Elektroencefalogram składa się z różnych złożonych biorytmów pochodzących z aktywności elektrycznej GM w różnym czasie w zależności od konkretnych sytuacji.

Podczas dekodowania EEG należy przede wszystkim zwrócić uwagę na główne rytmy i ich charakterystykę:

  • Rytm alfa (Częstotliwość - w zakresie od 9 do 13 Hz, amplituda oscylacji - od 5 do 100 mV), który jest obecny w prawie wszystkich osób, które nie sprawiają roszczeń do jego zdrowia, okres do czuwania uśpienia (relaks podczas odpoczynku, relaksu, płytkiej medytacji). Gdy tylko człowiek otworzy oczy i spróbuje zwizualizować obraz, fale α zmniejszą się i mogą całkowicie zniknąć, jeśli aktywność funkcjonalna mózgu będzie nadal wzrastać. Przy interpretacji EEG Następujące parametry są ważne, a rytmu: amplitudy (MV), dominującej częstotliwości (Hz) lewego i prawego mózgu, dominacji poszczególnych przewodów (przedni ciemieniowe, potylicznym, i tym podobne), Interhemispheric asymetrię (%). Depresja α-rytmu jest spowodowana stanami lękowymi, lękiem, aktywacją autonomicznej aktywności nerwowej;
  • Rytm beta (Częstotliwość mieści się w zakresie od 13 do 39 Hz, a amplituda oscylacji - 20 mV) - nie tylko naszego sposobu obudzić charakterystyczne β-wskaźnik aktywnej pracy umysłowej. W stanie normalnym ekspresja fal β jest bardzo słaba, ich nadmiar wskazuje na natychmiastową reakcję GM na stres;
  • Theta rhythm (częstotliwość wynosi od 4 do 8 Hz, amplituda wynosi od 20 do 100 μV). Fale te nie odzwierciedlają patologiczną zmianę świadomości, na przykład, osoba śpi, jest w półśnie, w fazie płytkiego snu, jest on już widząc jakiś sen, to było wtedy znaleźć i theta-rytmy. U zdrowego człowieka, zanurzeniu w śnie towarzyszy pojawienie się znacznej liczby θ-rytmów. Wzmocnienie rytmu theta obserwuje się przy przedłużonym obciążeniu psychoemotorycznym, zaburzeniach psychicznych, warunkach zmierzchu, specyficznych dla pewnych chorób neurologicznych, zespołu astenicznego, wstrząsu mózgu;
  • Rytm delty (częstotliwość mieści się w zakresie od 0,3 do 4 Hz, amplituda - od 20 do 200 μV) - jest typowa dla głębokiego zanurzenia we śnie (naturalny sen i sztucznie wytworzony sen - znieczulenie). Przy różnych patologiach neurologicznych obserwuje się wzrost fali δ;

Ponadto w korze mózgowej i innych elektrycznie badanych Oscylacje rytmów gamma idące wysokiej częstotliwości (100 Hz), rytmy kappa generowany w przewodach czasowych z aktywnymi działań mentalnych rytmów mU związanych stres psychiczny. Fale te w planie diagnostycznym nie są szczególnie interesujące, ponieważ powstają ze znacznym stresem psychicznym i intensywną "pracą myśli", która wymaga dużej koncentracji uwagi. Wiadomo, że elektroencefalogram jest rejestrowany, chociaż podczas czuwania, ale w spokojnym stanie, aw niektórych przypadkach ogólnie zalecany jest nocny monitoring snu EEG lub EEG.

Wideo: rytmy alfa i beta na EEG

Wyjaśnienie EEG

Podstawowe przewodniki EEG i ich oznaczenia

Zły lub dobry EEG można ocenić dopiero po ostatecznej interpretacji wyników badania. W ten sposób dobry EEG będzie omawiany, jeśli podczas okresu czuwania na wstążce encefalogramu zapisano:

  • W potylicznych ścianach potylicznych znajdują się sinusoidalne α-fale o częstotliwości oscylacji w zakresie od 8 do 12 Hz i amplitudzie 50 μV;
  • W rejonach czołowych - β-rytmy o częstotliwości drgań większych niż 12 Hz i amplitudzie nieprzekraczającej 20 μV. W niektórych przypadkach fale β naprzemiennie z θ-rytmami o częstotliwości od 4 do 7 Hz i jest to również określane jako warianty norm.

Należy zauważyć, że poszczególne fale nie są specyficzne dla żadnej konkretnej patologii. Jako przykład można przytoczyć epileptyczne fale ostre, które w pewnych okolicznościach mogą pojawić się u zdrowych ludzi, którzy cierpią na epilepsję bez cierpienia. Odwrotnie, kompleks szczyt fali (częstotliwość 3Hz) wyraźnie wskazuje, padaczki z małymi napadami (petit mai), oraz ostrych fal (częstotliwość 1 Hz), co wskazuje na postępującą chorobą zwyrodnieniową GM - choroby Creutzfeldta-Jakoba, zatem dane fali w dekodowanie jest przypisywane ważnym funkcjom diagnostycznym.

W okresie między atakami nie można zauważyć epilepsji, ponieważ szczyty i ostre fale charakterystyczne dla tej choroby nie są obserwowane u wszystkich pacjentów wykazujących wszystkie kliniczne objawy patologii w czasie drgawkowego napadu padaczkowego. Ponadto objawy napadowe w innych przypadkach można zarejestrować u osób absolutnie zdrowych, które nie mają oznak i przesłanek do rozwoju zespołu konwulsyjnego.

W związku z powyższym, mając jedno badanie i nie znajdując aktywność napady na EEG ( „dobry EEG”), nie można całkowicie wykluczyć padaczkę w wyniku pojedynczego testu, jeśli istnieje kliniczne objawy choroby. Konieczne jest dalsze zbadanie pacjenta pod kątem tej nieprzyjemnej choroby innymi metodami.

Rejestrowanie EEG podczas napadu u pacjenta z epilepsją może zapewnić takie opcje:

  1. Częste wyładowania elektryczne o wysokiej amplitudzie, które mówią, że szczyt napadu nastąpił, spowolnienie aktywności - atak przeszedł w fazę osłabienia;
  2. Focal epiaktivnost (wskazuje na położenie ogniska gotowości konwulsyjnej i obecność napadów częściowych - konieczne jest poszukiwanie przyczyny ogniskowej porażki WZ);
  3. Manifestacje rozproszonych zmian (rejestracja napadowych wyładowań i fali szczytowej) - takie wskaźniki wskazują, że atak ma charakter uogólniony.

Jeżeli ustalono pochodzenie zmiany GM, a zmiany rozproszenia są rejestrowane na EEG, wartość diagnostyczna tego badania, choć nie tak znacząca, ale wciąż pozwala znaleźć chorobę z dala od epilepsji:

  • Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (szczególnie wywołane przez infekcję opryszczkową) - na EEG: okresowe tworzenie się padaczkowych napadów padaczkowych;
  • Encefalopatia metaboliczna - na encefalogramie: obecność fal "trójfazowych" lub rozproszone spowolnienie rytmu i rozbłyski symetrycznej powolnej aktywności w obszarach czołowych.

Zmiany dyfuzyjne na encefalogramie można rejestrować u pacjentów po urazie lub wstrząsie mózgu, co jest zrozumiałe - w przypadku ciężkich urazów głowy cierpi cały mózg. Istnieje jednak inna opcja: rozproszone zmiany występują u osób, które nie skarżą się i uważają za absolutnie zdrowe. Zdarza się i takie, i jeśli nie ma klinicznych objawów patologii, to nie ma powodu do niepokoju. Być może następne badanie zapisze pełną stawkę EEG.

Kiedy postawić diagnozę, pomaga EEG

Elektroencefalografia, ujawniająca funkcjonalne możliwości i rezerwy ośrodkowego układu nerwowego, stała się punktem odniesienia dla badań mózgu, lekarze uważają, że jest to właściwe w wielu przypadkach i pod różnymi warunkami:

  1. Aby ocenić stopień funkcjonalnej niedojrzałości mózgu u małych pacjentów (u dziecka poniżej jednego roku badanie jest zawsze wykonywane podczas snu, u starszych dzieci - w zależności od sytuacji);
  2. Z różnymi zaburzeniami snu (bezsenność, senność, częste nocne pobudki itp.);
  3. W obecności napadów padaczkowych i napadów padaczkowych;
  4. Aby potwierdzić lub wykluczyć powikłania procesów zapalnych spowodowanych przez neuroinfekcję;
  5. Z naczyniowymi uszkodzeniami mózgu;
  6. Po TBI (kontuzja mózgu, wstrząs mózgu) - EEG pokazuje głębokość cierpienia GM;
  7. Aby ocenić nasilenie skutków trucizn neurotoksycznych;
  8. W przypadku rozwoju procesu onkologicznego wpływającego na ośrodkowy układ nerwowy;
  9. W zaburzeniach psychicznych innego rodzaju;
  10. Prowadzenie monitorowania EEG w ocenie skuteczności leczenia przeciwdrgawkowego i wyboru optymalnych dawek środków terapeutycznych;
  11. Powodem tego, aby wykonać EEG być objawy dysfunkcji struktur mózgu u dzieci i podejrzenie degeneracyjnych zmian w tkance nerwowej GM osób w podeszłym wieku (otępienie, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);
  12. Potrzeba oceny stanu pacjentów mózgu, którzy są w śpiączce;
  13. W niektórych przypadkach badanie wymaga operacji chirurgicznych (określenie głębokości znieczulenia);
  14. Jak już o wiele zaburzeń neuropsychiatrycznych w niewydolności wątroby (encefalopatia wątrobowa), jak również inne formy metabolicznego gąbczastej (nerek, niedotlenienia) rozpoznają encephalography;
  15. Wszystkim kierowcom (przyszłym i obecnym) podczas badania lekarskiego w celu uzyskania / zastąpienia uprawnień proponuje się przekazanie EEG do informacji przekazanych przez Państwową Inspekcję Bezpieczeństwa Ruchu. Ankieta jest dostępna w aplikacji i łatwo się okazuje, że jest całkowicie nieodpowiednia do zarządzania pojazdami, dlatego została oddana do użytku;
  16. Przypisanie elektroencefalografii poborowi, którzy w przeszłości mieli zespół drgawkowy (na podstawie dokumentacji medycznej) lub w przypadku skarg dotyczących napadów drgawek w połączeniu z drgawkami;
  17. W niektórych przypadkach badanie takie jak EEG stosuje się do wykrycia śmierci znacznej części komórek nerwowych, czyli śmierci mózgu (mówimy o sytuacjach, w których mówi się, że "osoba najprawdopodobniej zamieniła się w roślinę").

Wideo: EEG i wykrywanie epilepsji

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania

Specjalne przygotowanie EEG nie wymaga jednak, aby niektórzy pacjenci z nadchodzącej procedury szczerze się bali. Żart - nakłada się na czele czujniki z przewodami, które czytają „wszystko to, co dzieje się wewnątrz czaszki„i przekazują”inteligentne" instrument pełną ilość informacji (w rzeczywistości zapisane elektrodami zmienia różnicę potencjałów między dwoma czujnikami w różnych odprowadzeniach). Dorośli są symetrycznie w stosunku do powierzchni mocującej 20 głowicy czujnika niesparowany + 1, która jest nałożona na obszarze korony i brak małe dziecko 12.

Tymczasem pacjenci bardzo hipochondryk chcą uspokoić badanie jest absolutnie nieszkodliwe, nie ma ograniczeń dotyczących częstotliwości i wiek (przynajmniej kilka razy dziennie, a w każdym wieku - od pierwszych dni życia do późnej starości, jeśli okoliczności tego wymagają).

szkolenie podstawowe jest zapewnienie czystości włosów, które w przeddzień pacjentów myje szamponem, płukanki i suszy również, ale nie wykorzystuje do stylizacji fryzury chemiczny (żel, pianka, lakier). Przed wykonaniem EEG usuwa się także metalowe przedmioty używane do dekoracji (klipsy, kolczyki, szpilki, kolczyki). Oprócz tego:

  • Przez 2 dni odmawiaj alkoholu (mocnego i słabego), nie używaj stymulowania napojów systemu nerwowego, nie smakuj czekolady;
  • Przed rozpoczęciem badania należy zasięgnąć porady lekarza w zakresie leków (nasennych, uspokajających, przeciwdrgawkowych itp.). Być może niektóre leki, zgadzając się z lekarza leczącego, musi zostać anulowane, a jeśli nie można tego zrobić, należy poinformować o tym lekarza, który zajmie się dekodowaniem fal mózgowych (znak w pustych obszarach), że miał na uwadze te okoliczności, i wziął je pod uwagę podczas dokonywania wniosku.
  • 2 godziny przed badaniem pacjenci nie powinni pozwalać sobie na spożywanie gęstego posiłku i relaksować się przy pomocy papierosa (takie zdarzenia mogą zniekształcać wyniki);
  • Nie zaleca się wykonywania EEG pośród ostrych chorób układu oddechowego, a także przy kaszlu i zatkaniu nosa, nawet jeśli objawy te nie należą do ostrego procesu.

Gdy wszystkie zasady na etapie przygotowawczym zostały spełnione poszczególne momenty - skierowana pacjent siedzi w wygodnym fotelu, powierzchnia miejscach styku głowicy z elektrodami zamazane czujników żelowych załączeniu nosić czapkę, czy bez niego, to urządzenie - nagranie poszło... Testy prowokacyjne stosowane są jako niezbędne w czas rejestracji aktywności bioelektrycznej mózgu. Z reguły taka potrzeba pojawia się, gdy rutynowe metody nie dostarczają właściwych informacji, to znaczy, gdy istnieje podejrzenie padaczki. Prowokując napady technik aktywności (głęboki oddech, otwieranie i zamykanie oczu, sen, światło stymulacji, brak snu), aktywuj aktywność elektryczna GM korowe elektrod wychwytywania wysyłane impulsy kory i przesyłane do głównego urządzenia do obróbki i nagrywania.

Ponadto, z podejrzeniem padaczki (zwłaszcza czasowej, która w większości przypadków utrudnia diagnozę), stosowane są specjalne czujniki: skroniowy, klinowy, nosowo-gardłowy. I, należy zauważyć, lekarze oficjalnie uznali, że w wielu przypadkach jest to ujście nosowo-gardłowe, które wykrywa ognisko aktywności epileptycznej w obszarze skroniowym, Podczas gdy inne przewody nie reagują w żaden sposób i wysyłają normalne impulsy.