Wstrząśnienie u dziecka - objawy, przyczyny i objawy, diagnoza, metody leczenia i zapobieganie

Miażdżyca

Poruszające się, dociekliwe dzieci, które nie mają poczucia samozachowawczości, często znajdują się w sytuacjach awaryjnych. Obrażenia, udary i upadki, które towarzyszą im od najmłodszych lat, czasami wywołują wstrząśnienie mózgu. Jak niebezpieczny jest ten stan, jak go uniknąć? Rodzice powinni znać symptomy traumy, aby w porę zadzwonić do lekarza, aby zapewnić dziecku pierwszą pomoc.

Co to jest wstrząs mózgu u dzieci

Wypadek, uraz głowy podczas upadku, często prowadzi do zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego (CCT). Łagodna odwracalna postać CCT, której towarzyszą uszkodzenia tkanek, naczyń, błon, nerwów, nazywana jest wstrząsem mózgowym. W tym samym czasie kości czaszki pozostają nienaruszone. Stan charakteryzuje się objawami:

  • krótkotrwała utrata przytomności;
  • ból głowy;
  • hałas w uszach;
  • bladość;
  • lęk;
  • zaburzenia snu;
  • zawroty głowy;
  • letarg.

U dzieci wstrząs mózgu ma swoje specyficzne cechy związane z tworzeniem się narządu. Jego wysoka plastyczność zapewnia kompensację urazu, ale upośledzenie funkcji mózgu w dzieciństwie powoduje poważne konsekwencje w przyszłości. Zmiany w tkankach obserwuje się na poziomie molekularno-komórkowym. Istnieje kilka teorii wyjaśniających procesy, które mają miejsce. Jednym z nich jest naczynioruchowy. Według niej mechanizm wstrząsu mózgu jest związany z upośledzonym krążeniem mózgowym, co powoduje:

  • skurcze naczyń krwionośnych;
  • niedokrwienie (upośledzony przepływ krwi) mózgu;
  • przekrwienie (przepełnienie naczyń).

Nauki medyczne wyjaśniają procesy zachodzące u dziecka z wstrząsem mózgu, takie teoretyczne obliczenia:

  • hydrodynamiczne - uraz powoduje gwałtowny ruch płynu mózgowo-rdzeniowego, co powoduje napięcie, podrażnienie pobliskich ośrodków;
  • wibracyjne - zmiany zachodzą na poziomie molekularnym w wyniku wibracji, które rozprzestrzeniają się podczas traumatyzacji przez tkanki po stronie przeciwnej do uderzenia.

Przyczyny

Wstrząśnienie u dzieci jest wynikiem ich nadmiernej aktywności, braku kontroli ze strony rodziców. Pojawiają się obrażenia, zaczynając od niemowląt. Na tym etapie rozwoju główną przyczyną nieszczęśliwości jest nieuwaga, zaniedbanie dorosłych, którzy zostawiają dzieci bez opieki. W wyniku tego noworodki upadają:

  • od wózków, łóżek;
  • ze stołami do przewijania, sofami;
  • z rąk rodziców.

Kiedy dorastasz, kiedy dziecko zaczyna chodzić na własną rękę, pojawiają się obrażenia, gdy spadasz z wysokości wzrostu. Im dziecko staje się starsze, tym bardziej rozwija otaczający go świat, jednocześnie otrzymując obrażenia. Wstrząsy w przedszkolach powodują uderzenia w głowę, otrzymane podczas gry, przemoc wobec dziecka. Często CCT występuje, gdy spada z wysokości:

  • dachy;
  • slajdy;
  • drewno;
  • okna;
  • ogrodzenie;
  • huśtawki;
  • schody.

Dla dzieci w wieku szkolnym i młodzieży charakteryzuje ich prowokacyjne czynniki związane z niedbalstwem, nieostrożnością. Trauma do głowy w tym wieku jest spowodowana:

  • poznanie związku w walce;
  • traumatyczne rodzaje sportów;
  • jazda na rowerze bez kasku;
  • aktywna wychowanie fizyczne;
  • skacze z dużej wysokości;
  • silne huśtawki na huśtawkach;
  • ekstremalna rozrywka;
  • silne hamowanie;
  • gry mobilne związane z kolizją;
  • wypadki drogowe.

Wstrząśnienie u dzieci może pojawić się bez urazowego uszkodzenia mózgu. Zespół wstrząśniętego dziecka jest diagnozowany przed ukończeniem czwartego roku życia. Patologia rozwija się z silnym wpływem zewnętrznym na ciało, ale bez uderzenia w głowę. Przyczyny tego stanu są następujące:

  • skacze z dużej wysokości z lądowaniem na stopach;
  • przemoc wobec dziecka;
  • choroba lokomocyjna z ostrymi ruchami.

Stopnie ekspresji

Objawy uszkodzenia mózgu zależą od etapu toczących się procesów. Lekarze definiują trzy stopnie ciężkości urazu. W każdym z nich dziecko należy pokazać lekarzowi. Istnieją dwa etapy patologii bez utraty przytomności:

  • Pierwszy, łagodny, charakteryzuje się łagodnymi objawami przechodzącymi przez kwadrans. Jednocześnie możliwy jest niewielki ból głowy, niewielkie zawroty głowy.
  • W drugim stopniu objawy patologii obserwuje się przez ponad 15 minut. Dziecko jest zdezorientowane w przestrzeni, nudności, wymioty, zaczynają się bóle głowy.

Największym niebezpieczeństwem jest trzeci, ciężki stopień wstrząsu, który charakteryzuje się złamaniem kości podstawy czaszki, powstawaniem krwiaków. Stan ten grozi nieprawidłowym funkcjonowaniem wszystkich układów ciała. Na trzecim stopniu WIK istnieją:

  • utrata przytomności przez ponad 15 minut;
  • słaby oddech;
  • osłabienie wzroku, słuchu, mowy;
  • rozszerzone źrenice;
  • amnezja;
  • krwawienie z ucha;
  • zwiększone ciśnienie;
  • zwiększone tętno;
  • podwyższona temperatura ciała.

Objawy

Czaszka malucha ma kości, które są amortyzowane przez kontakt z ciężkimi przedmiotami. Chroni to mózg przed nieodwracalnymi konsekwencjami. Rodzice powinni uważnie monitorować stan dzieci po urazie. Często znaki nie pojawiają się natychmiast, ale po kilku godzinach lub nawet dniach. Wynika to z niepozornej, krótkoterminowej utraty przytomności. Objawy kliniczne drżenia zależą od wieku, podczas gdy:

  • Są one trudne do zidentyfikowania u niemowląt ze względu na podobieństwo do objawów innych chorób.
  • Starsze dzieci same mogą opowiedzieć o swoich uczuciach.

Objawowa patologia jest zróżnicowana. Istnieją pojedyncze znaki lub kilka naraz. Po urazie obserwuje się takie objawy:

  • cerebral - amnezja, utrata przytomności, zawroty głowy, migotanie much przed oczami;
  • zaburzenia wegetatywne - zwiększone oddychanie, pocenie się, skoki ciśnienia;
  • zmiany asteniczne - kołatanie serca, szum w uszach, osłabienie;
  • naruszenie koordynacji ruchów.

Pierwsze przejawy

Rodzice dziecka, który doznał urazu głowy, musisz znać pierwsze oznaki wstrząsu dziecka. Pomoże to w odpowiednim czasie, aby mu pomóc. Początkowe objawy patologii to:

  • wymioty;
  • bladość skóry;
  • nagłe zaczerwienienie twarzy;
  • utrata przytomności;
  • ból głowy;
  • zmiana częstotliwości uderzeń serca - przyspieszenie, spowolnienie;
  • krwawienia z nosa;
  • naruszenie oddychania.

Dla dzieci niemowląt po wstrząsie charakteryzuje się wzrostem aktywności ruchowej, wzbudzeniem. Dziecko krzyczy, płacze, nie śpi dobrze. Starsze dzieci obserwują:

  • utrata orientacji w przestrzeni;
  • zawroty głowy;
  • pocenie;
  • krwiak na głowie;
  • pragnienie spania;
  • niemożność skoncentrowania widoku;
  • krótkotrwała ślepota;
  • hałas w uszach;
  • letarg;
  • słabość.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na uczniów, gdy mózg dziecka jest skonsternowany. Może mieć brak wrażliwości na światło, reakcję na bodźce zewnętrzne. Charakterystyczne są takie objawy patologii uczniów:

  • desynchronizacja ruchu;
  • zmniejszenie, zwiększenie rozmiaru;
  • ekspansja, zwężenie;
  • drżenie;
  • mimowolne ruchy;
  • zmiana formy;
  • zez;
  • różnica w wielkości jest objawem ciężkiego urazu.

Późne objawy

Jeśli rodzice nie zauważyli urazu na czas, nie skonsultowali się z lekarzem, objawy staną się mniej wyraźne. Późne objawy Często są powtarzalne, mają wydłużony kształt. Z wstrząsem mózgu obserwuj:

  • słaby apetyt;
  • brak zainteresowania ulubionymi rzeczami;
  • wrażliwość na światło, głośne dźwięki;
  • ból w głowie;
  • problemy z zasypianiem;
  • letarg;
  • zmiany nastroju;
  • płaczliwość;
  • uraza;
  • luka;
  • zwiększona senność.

W przypadku dziecka skutki wstrząsów objawiają się odmową karmienia, częstym niedomykaniem, niepokojem, zmiennością nastroju. Dzieci w wieku przedszkolnym nastolatki często nie pamiętają, co się z nimi stało. Uraz charakteryzuje się takimi wtórnymi objawami:

  • światłowstręt;
  • koszmarne sny;
  • brak reakcji na leczenie rodziców;
  • drażliwość;
  • bezsenność;
  • silne zmęczenie;
  • krótki temperament.

Niebezpieczne przejawy

Pediatrzy zwracają uwagę rodziców na objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej. Terminowe dostarczenie pomocy zmniejsza prawdopodobieństwo kolejnych komplikacji. Wezwanie pogotowia ratunkowego jest konieczne w przypadku takich niebezpiecznych objawów urazu czaszkowo-mózgowego, ponieważ:

  • zaburzenia widzenia - ślepota;
  • utrata przytomności;
  • zawroty głowy;
  • zwiększone pocenie;
  • asymetrię twarzy w wyniku napięcia więzadeł;
  • redukcja gałek ocznych do mostka nosa;
  • chowanie końcówki języka;
  • wzrost temperatury;
  • wymioty.

Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt

Specyfika struktury czaszki noworodka - pięć nieprzerwanych kości - chroni mózg przed ciężkimi obrażeniami. Wstrząśnienie w tym wieku trudno jest zdiagnozować, tk. objawy są podobne do innych patologii. Chociaż nie obserwuje się utraty świadomości, po ciężkim urazie dziecko staje się kapryśne, nie śpi dobrze, płacze dużo. Poważna patologia jest sygnalizowana przez znaki:

  • zauważalny obrzęk fontanelu;
  • gwałtowny spadek odruchów;
  • niespokojne zachowanie;
  • naruszenie ruchu oczu;
  • częsta regurgitacja;
  • bladość skóry;
  • drżenie kończyn;
  • zwiększona senność;
  • odmowa jedzenia.

U dzieci do trzech lat

Okruchy w tym wieku nie mogą właściwie powiedzieć, co czują po zranieniu. Uważni rodzice powinni zauważyć objawy wstrząsu mózgu, aby dotrzeć do lekarza na czas. Objawy traumy u trzylatków:

  • kapryśność;
  • problemy z zasypianiem;
  • niestabilność impulsu;
  • odmowa jedzenia;
  • naruszenie orientacji w przestrzeni;
  • wzrost temperatury;
  • nudności;
  • bladość skóry;
  • zawroty głowy;
  • powtarzające się wymioty.

W starszym wieku

Przedszkolaki i starsze dzieci mogą narzekać na ich stan po wstrząśnieniu mózgu. W tym wieku jest to typowa utrata pamięci w momencie zdarzenia, naruszenie świadomości, dezorientacja, oszałamianie. Znane objawy patologii:

  • ciśnienie w gałkach ocznych;
  • zimny pot;
  • bladość;
  • zawroty głowy;
  • wymioty;
  • dzwonienie w uszach;
  • słabość;
  • senność;
  • powolna reakcja na innych;
  • apatia;
  • palpitacja;
  • stałe uczucie mdłości;
  • bóle głowy;
  • niedociśnienie;
  • słabość.

Co zrobić, zanim lekarz przybędzie

Rodzice powinni zwracać uwagę na stan dziecka po urazie. Niedopuszczalne jest panikowanie, zamieszanie, frustracja, przerażenie, pożądane jest pytanie o objawy, przyczyny tego, co się wydarzyło. Konieczne jest wezwanie karetki, której nie wolno przyjechać:

  • angażować się w samoleczenie;
  • potrząsając małym, aby ożywić z utratą przytomności;
  • połóż to na plecach;
  • pozostawić bez opieki;
  • podawać środki przeciwbólowe;
  • samodzielnie zabrać do szpitala.

Jeśli wystąpi utrata przytomności lub wymioty w wstrząśnie mózgu dziecka, do czasu przybycia lekarzy, konieczne jest umieszczenie poszkodowanego na jednej stronie. Kolana powinny być zgięte, ręce - być pod głową, dziecko musi zająć stabilną pozycję. Rodzice muszą wykonać następujące czynności:

  • zbadaj głowę pod kątem uszkodzeń;
  • jeśli to konieczne, potraktuj ranę środkiem antyseptycznym - nadtlenek wodoru, chlorheksydyna;
  • zrobić opatrunek;
  • zastosować zimno w miejscu obrażeń;
  • nie zasnąć;
  • ograniczać mobilność;
  • kontrolować stan.

Rodzice powinni mieć sztuczne oddychanie, pośredni masaż serca, jeśli istnieje potrzeba resuscytacji przed przybyciem karetki. Powinny:

  • w przypadku braku utraty przytomności, położyć ofiarę, przykryć kocem, głowa nie powinna znajdować się poniżej tułowia;
  • zmierzyć puls;
  • sprawdź oddychanie, palpitacje;
  • badanie dziecka pod kątem urazów, złamań innych części ciała;
  • dowiedzieć się, co wydarzyło się u świadków.

Diagnostyka

Niewielka osoba po urazie mózgu jest badana przez pediatrę, która kieruje go do pediatry, chirurga, neurologa. W celu postawienia diagnozy wykonuje się badanie krwi, badanie dna oka przez okulistę. Aby wyjaśnić stan, prowadzone są studia instrumentalne:

  • Neurosonografia. Jest wykonywany w wieku do dwóch lat, przy pomocy ultradźwięków, ujawnia krwotoki, siniaki, obrzęki.
  • Ultradźwięki - określa stan tkanki mózgowej.

Dla dorosłego dziecka prowadzone są badania oceniające stan dobrego samopoczucia po wstrząśnieniu mózgu. Stosuje się kilka rodzajów kontroli. Lekarze powołują:

  • Radiografia - ujawnia złamania kości czaszki;
  • MRI (rezonans magnetyczny) - pokazuje obecność nowotworów, krwotoków;
  • elektroencefalografia - określa obszary mózgu o zwiększonej aktywności;
  • nakłucie lędźwiowe - pobieranie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego do badania;
  • echoencefalografia - wyjaśnia stan układu komorowego mózgu, obecność przemieszczeń, krwiak.

Leczenie

Aby uniknąć powikłań, dziecko poszkodowane przed 6 rokiem życia jest hospitalizowane pod nadzorem lekarzy. Po przeprowadzeniu badania diagnozuje się leczenie. W przypadku zaobserwowania otarć i ran, wykonywane są zabiegi i opatrunek. Terapia wstrząsu mózgu obejmuje:

  • łóżko do spania;
  • stosowanie na miejscu obrażeń od zimna;
  • odpoczynek psycho-emocjonalny;
  • Hiperbaryczne natlenianie (nasycenie tkanek tlenem).

Zadaniem leczenia farmakologicznego jest poprawa procesów metabolicznych, energetycznych w mózgu, zapobieganie pojawianiu się obrzęków i normalizacja zależności między pobudzeniem a hamowaniem. Aby to zrobić, lekarze używają narkotyków:

  • nootropowy;
  • zawierające potas;
  • spokojny;
  • przeciwalergiczny;
  • środki przeciwbólowe;
  • diuretyki;
  • zatrzymanie wymiotów;
  • kompleksy witaminowe.

Leczenie trwa po wypisaniu ze szpitala, kiedy istniało zagrożenie powikłaniami. W domu obowiązkowy jest dwutygodniowy odpoczynek. Schemat terapii zakłada:

  • kontynuacja przepisanych leków;
  • ograniczenie mobilności;
  • organizacja spokojnego środowiska;
  • unikanie ekspozycji na jasne światło słoneczne;
  • odmowa oglądania telewizji;
  • zaprzestanie gier komputerowych.

Przygotowania

Leki stosowane w leczeniu wstrząsu mózgu łagodzą nieprzyjemne objawy, przywracają funkcje mózgu, poprawiają ogólny stan pacjenta, pomagają wyeliminować ryzyko skutków urazu. Schemat terapeutyczny obejmuje preparaty:

  • nootropy - poprawiają krążenie mózgowe, odżywianie tkanek (Cavinton, Pantogam);
  • diuretyki - zapobiegają rozwojowi obrzęku (Furosemide, Diakarb);
  • kojący - uśmierza pobudliwość (Fenibut, dziecko Tenoten);
  • zawierające potas - regulują ciśnienie, zapobiegają zmęczeniu (Panangin, Aspartkam).

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, dzieciom przepisuje się kompleksy witaminowe - Suprastin Kids, Pikovit; Kwas askorbinowy. W zależności od objawów lekarze zalecają takie leki:

  • środki znieczulające (Sedalgin, Baralgin);
  • przeciwdziałanie wymiotom, nudności (Cerucal);
  • leki przeciwhistaminowe - łagodzące, o działaniu hipnotycznym (Suprastin, Diazolin).

Pantogam jest zatwierdzony do leczenia niemowląt od momentu urodzenia, jest dostępny w postaci słodkiego syropu. Środek nootropowy charakteryzuje się następującymi cechami:

  • działanie - poprawia pracę mózgu, pamięci, ma działanie przeciwdrgawkowe, uspokajające;
  • stosuje się w dawce do 30 ml dziennie, w środku;
  • przebieg leczenia trwa do sześciu miesięcy, jest ustalany indywidualnie przez lekarza.

Wersja dziecięca leku Tenoten w postaci tabletek do resorpcji jest przepisywana od trzech lat. Podczas stosowania agenta ważne jest, aby wziąć pod uwagę:

  • efekt terapeutyczny - lek zmniejsza niepokój, łagodzi, łagodzi depresję, drażliwość; w wyniku terapii poprawia się zaopatrywanie tkanek mózgu w tlen, aktywuje się krążenie krwi;
  • postać i dawkowanie - 1 tabletka trzy razy dziennie po posiłku;
  • czas trwania leczenia - do trzech miesięcy, jest regulowany przez lekarza zgodnie ze stanem pacjenta.

Prognoza i konsekwencje

Jeśli w przypadku urazu czaszkowo-mózgowego w łagodnej postaci rodzice zwrócili się do lekarza, pełny cykl leczenia z użyciem leków wyklucza ryzyko wystąpienia długoterminowych konsekwencji. Wstrząs środkowego, ciężkiego etapu może doprowadzić do pojawienia się:

  • demencja starcza (otępienie);
  • kryzysy nadciśnienia;
  • groźby aborcji z powodu podwyższonego ciśnienia krwi;
  • nerwice z tikami, ruchy obsesyjne;
  • częste zawroty głowy;
  • upośledzenie pamięci;
  • halucynacje;
  • bezsenność;
  • drgawki.

Nie traktowane w porę, uraz, który wystąpił w dzieciństwie, może powodować nieprzyjemne komplikacje w późniejszym życiu. Wśród częstych konsekwencji odnotowano:

  • zależność meteorologiczna;
  • rozwój fobii;
  • niskie stężenie uwagi;
  • zespół współistniejący (wstrząs mózgu, przewlekłe objawy);
  • zwiększona pobudliwość emocjonalna;
  • dystonia wegetariańska;
  • zespół asteniczny (zmniejszona zdolność do pracy, osłabienie);
  • skłonność do depresji;
  • wrażliwość na rozwój zakażeń;
  • zaburzenia mowy;
  • bóle głowy;
  • lęk;
  • migrena;
  • epilepsja.

Zapobieganie

Aby uniknąć urazu czaszkowo-mózgowego, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa w domu, na spacerach i uczyć dzieci. Niedopuszczalne jest nawet przez krótki czas pozostawienie dzieci bez opieki na wysokich powierzchniach - stoły do ​​przewijania, sofy, w wagonach. Zapobieganie obrażeniom obejmuje:

  • stały monitoring rodziców małych dzieci;
  • tworzenie ogrodzeń przy schodach, wystające elementy;
  • Prowadzenie rozmów z dzieckiem o zasadach ruchu drogowego.

Dziecko, począwszy od wieku przedszkolnego, powinno wiedzieć, jak zachowywać się na spacerze, w miejscach publicznych. Rodzice powinni:

  • wyjaśnić potrzebę samoobrony;
  • zaszczepić roztropność;
  • wyjaśnić niebezpieczeństwa, które czekają na dziecko na ulicy;
  • uczyć, jak rozwiązywać problemy bez użycia siły;
  • podczas uprawiania traumatycznych sportów używaj kasku jako środka indywidualnej ochrony.

Pierwsze objawy wstrząsu mózgu u dziecka

Zwiększona aktywność dzieci, ciekawość i niepokój, w połączeniu z niedoskonałą koordynacją i zmniejszeniem poczucia zagrożenia, tłumaczą częstotliwość obrażeń dziecka. Co więcej, małe dzieci nie nabyły jeszcze umiejętności ubezpieczania głowy rękami, więc wpływ wstrząsów i upadków u dzieci jest często wstrząsem mózgu (SGM).

SGM jest najczęstszą formą (90%) urazu czaszkowo-mózgowego (TBI) u dzieci. 120 tysięcy dzieci w Rosji hospitalizowanych jest każdego roku z powodu wstrząsu mózgu.

Wśród wszystkich TBI wstrząśnienie odnosi się do łagodnych postaci, ale ten uraz może prowadzić do komplikacji.

Przyczyny

Częstotliwość TBI i przyczyny ich produkcji są specyficzne dla każdego dziecka. Tak więc noworodki stanowią 2% wszystkich przypadków TBI dzieci, niemowląt - 25%, małych dzieci - 8%, dzieci w wieku przedszkolnym - 20%, dzieci w wieku szkolnym - 45%.

Oczywiste jest, że niemowlęta i dzieci otrzymują TBT przez zaniedbanie lub niedbalstwo rodziców, spadając z przewijaka, z wózka, a nawet z rąk rodziców. Po roku, zaczynając chodzić, dziecko może doznać obrażeń po upadku z wysokości jego wzrostu, a nieco później - zejść ze wzgórza, schodów, huśtawek, okien, drewna itp.

W tym przypadku fakt uszkodzenia ciała nie zawsze jest znany rodzicom, jeśli dziecko pozostawało pod opieką krewnych, niań, starszych dzieci, pracowników placówek przedszkolnych. Dzieci w starszym wieku mogą ukryć fakt upadku z jakiegokolwiek powodu.

Należy pamiętać, że uraz mózgu może również wystąpić bez bezpośredniego uderzenia w głowę. Jest to kwestia tak zwanego syndromu "wstrząśniętego dziecka".

SGM może wystąpić przy nagłym hamowaniu lub przyspieszaniu ciała podczas biegu, podczas skoku z wysokości z lądowaniem na nogach, a nawet z intensywnym kołysaniem dziecka.

Oznaki wstrząsu mózgu

Objawy SGM u dzieci różnią się od objawów u dorosłych (utrata przytomności, nudności, zawroty głowy, ból głowy, wymioty, utrata pamięci itp.). Mózg dzieci ma charakterystyczne cechy. Z tego powodu dzieci rzadko mają klasyczne objawy SGM, związane z dorosłymi.

Im mniejsze dziecko, tym mniej oczywiste objawy wstrząsu mózgu. U dzieci utrata przytomności występuje tylko w rzadkich lub rzadkich przypadkach.

Charakterystyczne dla CGM dla małych dzieci będzie:

  • lęk;
  • bezproblemowy płacz;
  • niedomykalność (lub powtarzające się wymioty);
  • pogorszenie apetytu;
  • bladość skóry;
  • wybrzuszenie fontanelu u niemowląt;
  • zaburzenia snu (senność lub zły sen).

W przypadku dzieci w wieku szkolnym objawy kliniczne SGB są następujące:

  • utrata przytomności występuje częściej;
  • w niektórych przypadkach amnezja jest możliwa (utrata pamięci o okolicznościach urazu);
  • nudności;
  • wymioty (mogą być wielokrotne);
  • ból głowy (w różnym stopniu nasilenia);
  • powolne lub szybkie tętno;
  • niestabilność ciśnienia krwi;
  • zaznaczona bladość;
  • pocenie;
  • zaburzony sen (bezsenność lub senność);
  • drażliwość lub apatia;
  • płaczliwość i kaprysy.

Czasami po urazie lub nieco później u dzieci występuje pourazowa ślepota, trwająca od kilku minut do kilku godzin, następnie znikająca niezależnie. Częściej taki objaw objawia się po uderzeniu w rejon potyliczny głowy, w którym znajduje się ośrodek wzrokowy.

Jedną z cech charakterystycznych objawów HGS u dziecka jest to, że mogą atakować nie od razu, ale po pewnym czasie (od kilku godzin do kilku dni). Ta symptomatologia może rosnąć bardzo szybko.

Gdy dziecko jest ranne, trudno jest ustalić, czy doszło do uszkodzenia mózgu. Nawet wyimaginowane samopoczucie przez długi czas nie wyklucza obecności krwiaka wewnętrznego, co przejawia się postępującym pogorszeniem stanu w przyszłości.

Biorąc pod uwagę te objawy kliniczne objawów urazu głowy u dzieci, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przy najmniejszym podejrzeniu urazu, nawet z łagodnymi objawami, bez komplikowania sytuacji.

Niebezpieczeństwo związane z SGB nie jest spowodowane przez siniak miękkich tkanek głowy, ale możliwe głębokie zmiany układu nerwowego. Wewnętrzny krwiak występujący w tkance mózgowej (krwotok) jest bardziej niebezpieczny niż u dorosłych.

Dzieci w takich przypadkach są badane przez traumatologa dziecięcego (lub neurochirurga), neurologa dziecięcego.

W razie potrzeby lekarze zalecają dodatkowe metody badania:

  • neurosonografia (ultrasonografia mózgu) - małe dzieci (do 2 lat);
  • echoencefalografia (po 2 latach);
  • CT mózgu;
  • MRI;
  • nakłucie lędźwiowe;
  • elektroencefalografia.

Aby zidentyfikować ukryte złamania czaszki, zaleca się prześwietlenie czaszki.

Oto, co mówią ci o wstrząśnie mózgu u dzieci io pierwszej pomocy u specjalistów od urazów:

Objawy wstrząsu u dzieci. Wstrząśnienie mózgu dziecka: objawy i leczenie

Wieczne "silniki-skoczki" - tak często nazywane dziećmi, niezdolne do spokojnego siedzenia przez sekundę. Małe fidgety badają świat: wspinają się na niebezpieczne wzniesienia, wspinają się w trudno dostępne miejsca, więc często są podatne na zranienia. Niestety, nawet najbardziej uważni rodzice nie są odporni na to, że ich chłopak uderzy się w głowę i dostanie wstrząsu mózgu. Dla każdego dziecka pierwsze oznaki objawiają się na różne sposoby. Twoim głównym zadaniem jest zauważenie objawów w odpowiednim czasie i udzielenie pierwszej pomocy dziecku.

Przyczyny

Są zupełnie inne i zależą głównie od wieku twojego spadkobiercy. Urazy czaszkowo-mózgowe są najbardziej typowe dla dzieci w wieku szkolnym. Zalezaya na szczytach drzew w pobliżu domu lub ciągnąc poprzeczkę w placówce oświatowej, dziecko może spaść i spaść z wysokości. Przyczyną może być również uderzenie w głowę uderzeniem, kulą lub innym przedmiotem. W tym przypadku oznaki wstrząsu mózgu u dzieci nie zawsze pojawiają się natychmiast, więc uczeń może zauważyć złe samopoczucie dopiero po pewnym czasie. Aby nie utracić cennych momentów w przyszłości, od wczesnego dzieciństwa należy prowadzić prewencyjne rozmowy z synem lub córką: muszą natychmiast zgłosić wszystkie otrzymane obrysy i siniaki.

Czasami można zdobyć wstrząs mózgu bez wyraźnego powodu. W medycynie używaj nawet terminu "syndrom wstrząśnięte dziecko". Podobne obrażenia są udzielane karapuzowi, gdy rozpoczyna się gwałtownie podczas jazdy lub hamowania. Wstrząsy mogą również powodować skoki z dużej wysokości, wypadków samochodowych, walk. U niemowląt najbardziej prawdopodobną przyczyną jest spadek zaniedbań.

Zmiany w skórze

Jest to jeden z najważniejszych objawów, ponieważ objawia się natychmiast. Zwróć uwagę na skórę dziecka, jeśli podejrzewasz wstrząs mózgu u dziecka. Pierwsze oznaki: bladość naskórka, brak elastyczności. Najpierw skóra zmienia się na twarzy, a następnie na kończynach. Może wydawać się przezroczysty, czasami uzyskuje niebieski lub zielonkawy odcień. Ramiona i nogi są wyraźnie widoczne naczynia włosowate. Pallor, któremu towarzyszy zwiększona potliwość, jest bardzo niepokojącym sygnałem, wskazującym na zły stan dziecka.

Objawy wstrząsu u dzieci czasami pojawiają się natychmiast. Na przykład bezpośrednio po uderzeniu może powstać bryłka. Pamiętaj, aby dotknąć głowy dziecka, po prostu zrób to ostrożnie, aby nie powodować bólu dla dziecka. Niewielki krwiak wskazuje na obrzęk tkanek miękkich. Przymocuj coś zimnego do miejsca uszkodzenia, okresowo zmieniaj obiekt podczas rozgrzewania. W przypadku, gdy stożek zwiększa się w oczach i staje się ogromny, wezwij pogotowie ratunkowe. Jest to poważny powód do niepokoju.

Ból głowy i towarzyszące mu objawy

Pojawia się już w pierwszych godzinach po kontuzji. Dzieciak skarży się na dudnienie w głowie: często ból ma pulsujący charakter, jego epicentrum znajduje się w części potylicznej, czasami wpycha się w obszar skroniowy. Jeśli nie podejmiesz pilnych kroków, z czasem ból wzrośnie i stanie się nie do zniesienia. Dziecko powie, że jego głowa jest podzielona. Terminowe leczenie pomoże uspokoić ból. Ale przygotuj się na to, że przez kilka tygodni nigdzie nie pójdzie, choć będzie bardziej nudny i nie tak bolesny.

Objawy wstrząsu u dzieci, które idą w parze z bólem głowy, to niewyraźne widzenie, chmura mgły, która pojawia się przed oczami. Dzieciak może powiedzieć, że ma "mole biegające" lub "pływające koła". W tym przypadku możliwa jest przejściowa utrata przytomności lub niewielkie omdlenie. W niektórych przypadkach obserwuje się pourazową ślepotę: przyczyn jej występowania nie badano do tej pory. Pamiętaj, aby spojrzeć na źrenice dziecka: ich zwężenie powinno sygnalizować, że choroba postępuje.

Inne znaki

Natychmiast po uderzeniu oddychanie staje się znacznie częstsze. Wygląda na to, że dziecko nie ma wystarczającej ilości powietrza. Objaw ten szybko mija, więc rodzice wzdychają z ulgą i nie idą natychmiast do lekarza. W związku z tym należy zwracać uwagę na inne oznaki wstrząsu u dziecka. Objawy leżące przed nosem stanowią naruszenie normalnego funkcjonowania serca i okresowości pulsu. Aby poznać ich stan, wystarczy położyć palec na nadgarstku. Szybki impuls wskazuje na tachykardię, która występuje po urazie i jest ważnym objawem wstrząsu mózgu.

Jeśli potrafisz zmierzyć ciśnienie, zrób to. Po tym, jak dziecko zostało ranne, jest niestabilne: podnosi się i opada co minutę. Dziecko czuje się źle: jest słabość, hałas w uszach, nogi się trzęsą, ręce drżą. Jednym z pierwszych objawów wstrząsu mózgu są również nudności i wymioty. Nie są obowiązkowe, ale dzieci często spotykają się. Jeśli cios jest bardzo silny, dziecko może nie pamiętać niektórych zdarzeń: kilka minut przed i po urazie, a także moment uderzenia.

Wtórne objawy wstrząsu mózgu u dziecka

Tak się składa, że ​​rodzice nie od razu wiedzą o zranieniu małej dziewczynki. Na przykład w lecie uczeń odpoczywał w obozie, gdzie uderzał głową podczas gry w boisko do koszykówki. Dziecko samo pomachało niespokojnym symptomom lub zawstydziło się zgłosić niedyspozycję do dorosłych, a przywódcy tego z kolei nie zauważyli. Po pewnym czasie dziecko wraca do domu i zaczyna narzekać na zły stan zdrowia, a ty nie rozumiesz, z jakiego powodu.

Wtórne objawy wstrząsu mózgu u dzieci - światłowstręt i nadwrażliwość na dźwięki. Z każdego małego klapsa drzwi lub kraty przyborów w dzieciaku obserwuje się dyskomfort. Szybko traci apetyt, odmawiając nawet ulubionych potraw i słodyczy. W nocy dziecko cierpi na bezsenność lub ciężkie koszmary nocne. Kilka dni po doświadczeniu traumy rozwija się opóźnienie. Dzieciak patrzy z roztargnieniem, nie rozumie, czego od niego chce, jest obojętny na prośby, jego nastrój zmienia się z każdą sekundą. Czasami rozwija się amnezja wsteczna u dzieci, gdy nie ma wspomnień z "traumatycznego" dnia.

Wstrząśnienie u niemowląt

Urazy niemowląt występują wyłącznie z winy rodziców. Dorośli mogą nie zauważyć, jak dzieciak pewnie wspina się na samą krawędź sofy, z której za chwilę leci prosto na twardą podłogę. Nieostrożność i nieuwaga matki lub taty - z nimi w 90% przypadków lekarze wiążą wstrząs mózgu u dzieci. Jakie są oznaki ułomności u niemowląt? Po pierwsze, fizjologia niemowląt jest taka, że ​​jego głowa waży znacznie więcej niż jego tułów. Dlatego spadając uderza koroną, a nie tyłem głowy lub czoła. W związku z tym niemowlęta są znacznie rzadziej uszkadzane niż dzieci w starszym wieku.

Po drugie, kochanie nie powie ci, gdzie boli, i jak się czuje. Dlatego obserwuj okruchy. Nawiasem mówiąc, guz może pojawić się niemal natychmiast. Przymocuj do niego zimny kompres: kostki lodu z zamrażarki, owinięte gazy. Pozostaw co najmniej 15-20 minut: przeziębienie zawęzi naczynia krwionośne, obrzęk przestanie się rozwijać, a ból minie. Zbadaj skórę i gałki oczne dziecka, poczuj puls. Nawet jeśli nie znalazłeś nic podejrzanego, powinieneś nadal odwiedzać neurologa.

Pierwsza pomoc

Pierwsza i najbardziej podstawowa zasada to - nie panikuj. Nieprzewidziane okoliczności już się zdarzyły, więc połącz się i zadzwoń po karetkę. Podczas gdy lekarz zbliża się do twojego domu, złagodzenie stanu ofiary. Połóż dziecko na sofie, stwórz wszystkie warunki dla jego komfortowego wypoczynku: wyłącz telewizor, wycisz światło, zamknij okna, aby hałas z ulicy nie drażnił dziecka. Staraj się mówić tak cicho i cicho, jak to możliwe. Przełącz telefon w tryb cichy: nie trzeba go całkowicie odłączać, ponieważ lekarz, który odszedł na połączenie, może do ciebie zadzwonić, aby określić trasę lub zapytać o dynamikę zmian statusu dziecka.

Objawy wstrząsu mózgu u dzieci, takie jak nudności i wymioty, również wymagają właściwego działania. Musisz odwrócić dziecko na bok, aby następny atak odrzucenia zawartości żołądka nie doprowadził do asfiksji. Nie zapominaj o kontrolowaniu tętna: u niemowląt łatwo jest poczuć się w okolicach ciemiączka, u jednorocznych dzieci - w strefie pachowej pachołki. Uwaga: aby lekarz szybko i dokładnie zdiagnozował ciężkość urazu, nie pozwól dziecku zasnąć aż do przybycia zespołu medycznego.

Diagnostyka

Objawy wstrząsu mózgu u dzieci, objawy i leczenie choroby, profilaktyka i konsekwencje - wszystko to jest szczegółowo badane przez pracowników medycznych na wyspecjalizowanych uniwersytetach. Są profesjonalistami: to oni, a nie ty decydujesz, jaką terapię wybrać dla szybkiego wyleczenia dziecka. Dlatego przed przyjazdem karetki - bez inicjatywy. Nie należy podawać dziecku pigułek ani innych leków na własne ryzyko: może to tylko pogorszyć sytuację.

Po przybyciu lekarza, powiedz mu szczegółowo, w jaki sposób dziecko zostało ranne, opisz pierwsze objawy, algorytm ich manifestacji. Pracownik medyczny może zdiagnozować wstrząs mózgu na stan źrenic: po silnym uderzeniu zwężają się, a gałka oczna jednocześnie szarpnie. Już w szpitalu dziecko otrzyma zdjęcie rentgenowskie, które określi, czy doszło do złamania kości czaszki. Dziecko przejdzie także przez neurononografię - badanie dźwięków naczyń mózgowych, które ocenią możliwość krwotoków i krwiaków wewnętrznych. Ponadto echoencefalogram wykryje przemieszczenie struktur istoty szarej.

Leczenie

Przygotuj się na to, że okruch na kilka dni zostanie umieszczony w szpitalu. Jest to konieczne, aby zapobiec możliwym powikłaniom: obrzękowi mózgu, pojawieniu się napadów padaczkowych i epilepsji, pojawieniu się krwiaków. Ponadto szpital przestrzega reżimu i pokoju, który jest obecnie potrzebny.

Jak leczyć wstrząśnienie mózgu u dzieci? Po pierwsze, dziecko będzie przepisywane lekarstwom moczopędnym (diakarb lub furosemid) w obowiązkowej kombinacji z preparatami potasu (Panangin, Asparka). Jest to konieczne w celu zapobiegania obrzękowi mózgu. Po drugie, obowiązkowa i uspokajająca terapia jest obowiązkowa: dziecko otrzymuje infuzję kozłka kozłkowego lub "phenazepam". Przy mdłości miękiszu przepisuje się "Cerucal", z silnymi bólami głowy - środkami przeciwbólowymi "Baralgin" lub "Sedalgin". Dzieciak będzie także przyjmował leki przeciwhistaminowe: Diazolinum, Suprastin. Po pewnym czasie mogą pisać leki nootropowe w celu normalizacji pracy mózgu, a także witamin.

Zalecenia

Po wypisaniu reżimu należy przestrzegać przez kolejne dwa tygodnie. Szczegółowo przeczytaj informacje na temat wpływu wstrząsu mózgu u dzieci na późniejsze prace istoty szarej. Objawy i leczenie, a także rehabilitacja po urazach są opisane w każdym podręczniku medycznym. Po przeczytaniu tego zobaczysz, że dla szybkiego powrotu do zdrowia konieczne są warunki: całkowity spokój i przestrzeganie ciszy. W ciągu pierwszych dwóch tygodni, upewnij się, aby chronić go przed oglądaniem telewizji, gier komputerowych, a nawet czytania. W ciągu miesiąca dziecko nie może uprawiać sportu.

Obserwować z neurologiem i przyjmować przepisane leki. Jeśli zrobisz to dobrze, to po trzech tygodniach Twoje dziecko wróci do zdrowia. W ciągu roku po urazie staraj się go jeszcze bardziej odpocząć, spróbuj zabrać go do sanatorium. I włamać się na nos: nawet najmniejszy cios może prowadzić do poważnych konsekwencji. Dlatego, jeśli dziecko skarży się, nawet na drobny ból, pilnie zanieść go do lekarza. Wstrząśnienie u dzieci, objawy, objawy, leczenie i rehabilitacja po chorobie wymagają odpowiedzialnego podejścia i jasnej realizacji zaleceń lekarza.

Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt i dzieci od 1 roku, leczenie w domu

Wstrząśnienie jest jednym z najczęstszych obrażeń odniesionych w dzieciństwie, które powstają w wyniku nadmiernej aktywności. Dzieci tak się spieszą, żeby poznać świat, że czasami nawet najbardziej uważne mamy i tatusiowie nie mogą za nimi podążać.

Jeśli weźmiemy pod uwagę urazy dziecięce w ogóle, to wstrząs mózgu zajmuje czołowe miejsce wśród nich. Na zewnątrz nie jest to łatwe do określenia, ponieważ nie ma specjalnych znaków (stożki, siniaki i obrzęk nie liczą się). Biorąc pod uwagę, że wstrząs jest nadal traumą, dziecko, które je otrzymało, wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Dlatego dorośli powinni być w stanie rozpoznać wstrząs mózgu swojego dziecka i wiedzieć, do którego lekarza go zabrać.

Wstrząsy mózgu - uraz, który wymaga leczenia, więc rodzice powinni być w stanie określić jego objawy

Przyczyny wstrząsu mózgu

45% dzieci po urazie czaszkowo-mózgowym (TBI) to dzieci w wieku szkolnym, 25% - niemowlęta, 20% - dzieci w wieku przedszkolnym, 8% - małe dzieci i 2% - noworodki. Przyczyny urazu czaszki zależą od grupy wiekowej dziecka. Rodzice powinni być świadomi prawdopodobnego ryzyka uniknięcia niebezpiecznych sytuacji. Przyjrzyjmy się bliżej przyczynom wstrząsu mózgu u dzieci:

  • Nadmierna rodzicielska niedbałość i niedbalstwo są głównymi powodami, dla których dzieci mogą dostać wstrząs mózgu. Jeśli dzieci wypadną z kanapy, z pieluszek, z rąk rodziców, wypadną z łóżeczek dziecięcych i spacerowiczów, to w wyniku takich "lotów" mózg zostaje ranny. Gdy rodzice muszą być nieobecni, małe dziecko musi pozostać na arenie lub w łóżku z desek, skąd nie może spaść.
  • Niektóre dzieci w pierwszym roku już wiedzą, jak chodzić, a inne dopiero uczą się tej sztuki. W tym wieku główną przyczyną TBI są częste upadki na podłogę. Wysokość takich upadków jest równa wysokości dziecka.
  • Gdy dzieci dorastają, chcą uczyć się jak najwięcej o otaczającym świecie. W tym celu "podbijają szczyty" w dosłownym znaczeniu tego słowa. Wiedzą już, jak wspinać się po schodach, płotach, oknach, dachach, drzewach, zjeżdżalniach itp. Oznacza to, że wysokość upadku jest większa, a możliwe obrażenia są poważniejsze.
  • Przedszkolaki mogą zranić głowę nagłym przyspieszeniem lub nagłym zatrzymaniem. W nauce ten stan nazywa się "syndromem wstrząsu". Przyczyną wstrząsu mózgu może być także przymusowe leczenie dziecka, silne odwijanie się na huśtawce, wysypka z dużą wysokością, jazda na rowerze bez kasku.
  • Najczęściej z wstrząsem mózgowym na stacjach ratunkowych pochodzą dzieci w wieku szkolnym. Tendencja ta wynika z faktu, że uczniowie są w stałym kontakcie ze sobą, a przy najmniejszej rozbieżności poglądów problem rozwiązuje się za pomocą kułaków. Ponadto mogą doznać obrażeń podczas biegania, skakania, aktywnego wychowania fizycznego i sportu.

Trzy stopnie ciężkości wstrząsu mózgu

W medycynie występują trzy stopnie ciężkości uszkodzenia mózgu:

Pierwszy stopień wstrząsu mózgu charakteryzuje się całkowitym brakiem jakichkolwiek objawów. Jeśli się pojawią, będą miały słabą formę iw ciągu najbliższych 30 minut przejdą samodzielnie. Może to być łagodne zawroty głowy lub łagodny ból głowy bez utraty przytomności. Ten stopień uszkodzenia mózgu jest uważany za najłatwiejszy, dlatego w większości przypadków terapia nie jest potrzebna. Mimo to dziecko nie powinno pozostać bez badania wykwalifikowanego lekarza.

Wstrząsnięcie drugiego stopnia wyraża się niewielkimi siniakami mózgu i niewielkim uszkodzeniem kości sklepienia czaszki. Dziecko, które doznało takiego urazu, może mieć zawroty głowy i zawroty głowy. Może wymiotować, a czasami nawet wymiotować. Dziecko jest zdezorientowane w przestrzeni. Wszystkie te objawy nie przechodzą przez czas, ponieważ w pierwszym stopniu dziecko stale znajduje się w świadomości. W takim przypadku badanie lekarskie jest obowiązkowe.

Po urazie mózgu i uszkodzeniu kości w sklepieniu czaszki dziecko poczuje ból i zawroty głowy

Wstrząs trzeciego stopnia - poważnego urazu mózgu, charakteryzującego się krwiaka ściskającej mózgu i złamań podstawy czaszki. Wszystko to jest bardzo niebezpieczne i grozi zapadnięciem w śpiączkę. Ponadto poważne uszkodzenie mózgu często powoduje wadliwe działanie wszystkich systemów ciała dziecka. Ten stopień WTC charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Omdlenie trwające dłużej niż 15 minut;
  • naruszenie mowy, słuchu i wzroku;
  • amnezja;
  • słaby i rzadki oddech;
  • rozszerzone źrenice;
  • zaburzenie połykania;
  • nadciśnienie;
  • zwiększone tętno;
  • wzrost temperatury;
  • prawdopodobnie krwawienie z ucha.

Objawy u dzieci w różnym wieku

Porównując wstrząs mózgu u osoby dorosłej i dziecka, można zauważyć, że ta sama trauma przejawia się na różne sposoby. Ta różnica jest związana z osobliwościami struktury mózgu u dzieci.

Objawy wstrząsu mózgu u noworodków i niemowląt

Główne objawy sugerujące, że noworodek lub dziecko ma wstrząs mózgu:

  • utrata przytomności;
  • odmowa jedzenia;
  • częsta niedomykalność po karmieniu;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • wymioty;
  • letarg i senność lub odwrotnie, nadmierne podniecenie i niepokój;
  • zaburzenia snu;
  • drganie mięśni kończyn;
  • bladość twarzy lub pokrywanie jej czerwonymi plamami.

Każdy z objawów może pojawić się dopiero następnego dnia po kontuzji. Ponadto dziecko może zacząć płakać po pewnym czasie od urazu. Obraz ten tłumaczy się krótkotrwałą utratą przytomności, która trwa ułamek sekundy, z powodu tego, co pozostaje niezauważone.

Region głowy niemowląt jest najbardziej podatny na siniaki

Warto pamiętać, że nawet niewielkie obrażenia głowy są dobrym powodem, aby zabrać dziecko do lekarza.

Objawy u dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat

W tym czasie nie wszystkie dzieci mogą mówić, więc nie będą mogły powiedzieć o swoich uczuciach. Mimo to uważni rodzice mogą natychmiast zauważyć nietypowe zachowanie dziecka. Główne objawy, że dziecko, które nie ukończyło jeszcze 3 lata, wstrząs mózgu, następujące:

  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • częste wymioty;
  • zmiana koloru skóry;
  • niestabilny puls i ciśnienie krwi;
  • dezorientacja w przestrzeni;
  • odmowa jedzenia;
  • ból w pępku;
  • wzrost temperatury;
  • zły sen;
  • kapryśność.
Objawy wstrząsu u małych dzieci są liczne i nie pojawiają się natychmiast; Tak więc dziecko może odmówić jedzenia, być kapryśne i narzekać na bóle głowy

TBI może czuć się przez jeden objaw lub cały ich kompleks. W tym celu rodzice muszą obserwować dziecko przez określony czas.

Objawy drżenia w starszym wieku

TBI do identyfikacji dziecka, który zamienił 4, 5 lub więcej lat jest o wiele prostsze niż jeden rok życia i noworodka, ponieważ on sam jest w stanie powiedzieć, co i gdzie boli. Urazy głowy w tym wieku manifestują się następująco:

  • czasowa utrata przytomności;
  • częściowa utrata pamięci (dziecko nie pamięta, co było przed urazem głowy);
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • pojawienie się odruchu wymiotnego;
  • utrzymujące się nudności;
  • bladość;
  • powolna reakcja dziecka na ludzi wokół niego;
  • poważne osłabienie w ciele;
  • niedociśnienie;
  • nieregularne bicie serca.

Pierwsza pomoc w oczekiwaniu na lekarza

Przed przybyciem lekarza dziecko powinno udzielić pierwszej pomocy, wykonując następujące czynności:

  1. jeżeli dziecko jest nieprzytomne, należy je umieścić po prawej stronie, z lewym ramieniem i nogą zgiętymi pod kątem prostym (to położenie ciała zapewni odpowiednie oddychanie);
  2. sprawdź tętno i oddychanie;
  3. zmierzyć puls;
  4. w przypadku zagrożenia życia podjąć środki resuscytacyjne;
  5. Zbadanie ofiary w celu ujawnienia siniaków lub złamań;
  6. w obecności chlorheksydyny do przeprowadzania leczenia ran rany;
  7. nanieść mokry zimny ręcznik lub lód na miejsce obrażeń;
  8. poznać szczegóły tego, co wydarzyło się naocznym świadkom;
  9. jeśli dziecko jest przytomne, musi zapewnić poziomą pozycję ciała, przykryć ciepłym kocem, zapytać dziecko, co i gdzie boli.
Zanim lekarz przybędzie, musisz położyć dziecko na łóżku, potraktować rany chlorheksydyną i przymocować zimny mokry ręcznik lub lód do głowy

Należy zadbać o to, aby dziecko nie zasypiało przed przybyciem lekarza, ponieważ sen może pogorszyć jego stan. Aktywne gry, takie jak przeciwbólowe, są przeciwwskazane dla pacjenta. Ten ostatni powinien wyznaczyć lekarza po zbadaniu dziecka.

Diagnoza urazu głowy

W celu zdiagnozowania wstrząsu mózgu lekarz przepisuje:

  • badanie z pediatrą i neurologiem;
  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • okulistyczne badanie dna oka;
  • TK lub MRI mózgu (metody umożliwiają wykluczenie wstrząsu trzeciego stopnia ciężkości);
  • Promieniowanie rentgenowskie (w celu wykluczenia obecności złamań kości czaszki);
  • Ultradźwięki (do oceny stanu mózgu);
  • Neurosonografia (przepisywana dzieciom w wieku od 0 do 2 lat w celu wykrycia obrzęku, krwotoku, krwiaka);
  • echoencefalografia (stosowana u starszych dzieci do wykrywania możliwych dyslokacji wskazujących na obecność nowotworów i krwiaków);
  • elektroencefalografia (badanie aktywności mózgu);
  • nakłucie lędźwiowe (ogrodzenie płynu mózgowego).
MRI mózgu dziecka jest niezbędne do potwierdzenia lub wykluczenia trzeciego stopnia wstrząsu mózgu

Ze wszystkich powyższych procedur, encefalografia i nakłucie lędźwiowe są opcjonalne. Nie są one używane we wszystkich przypadkach.

Leczenie dziecka

Po zdiagnozowaniu lekarz decyduje, co zrobić z dzieckiem: hospitalizować go lub zezwolić na leczenie w domu. Z reguły dzieci w wieku poniżej 6 lat są traktowane na stałe. Wynika to z faktu, że istnieje ryzyko rozwoju takich powikłań jak obrzęk, stłuczenia, drgawki. Jeśli zdarzy się to w domu, rodzice nie będą mogli zapewnić dziecku niezbędnej pomocy.

Terapia w szpitalu za pomocą leków

W szpitalu dziecko, które doznało wstrząsu mózgu, otrzymuje leki z użyciem takich grup leków:

  • diuretyki;
  • środki przeciwbólowe;
  • nootropowy;
  • spokojny;
  • przeciwalergiczny;
  • zawierające potas;
  • przed atakami mdłości;
  • witaminy.
  1. Diuretyki pomagają uniknąć obrzęku mózgu. Należą do nich Furosemid i Diacarb.
  2. Równolegle z przygotowaniami do tej grupy, produkty zawierające potas są przepisywane - Panangin, Asparcum.
  3. Leki nootropowe - Piracetam, Cavinton - aktywują dostarczanie składników odżywczych do mózgu, a także poprawiają krążenie w nim.
  4. Jako środek uspokajający, zwykle stosowany wlew waleriany lub fennosepamu.
  5. Aby złagodzić stan dziecka i wyeliminować bolesne odczucia, stosuje się takie środki przeciwbólowe jak Baralgin lub Sedalgin.
  6. Aby pozbyć się napadów nudności, użyj Cerucal.
  7. Witaminy i leki przeciwalergiczne - Fenistil, Diazolinum, Suprastinum - są wyznaczone lub nominowane do szybkiej rekonwalescencji.

Leczenie w domu

Jeśli leczenie w szpitalu przyniosło pozytywne rezultaty, a dziecko poczuje się lepiej, może zostać wypisane do domu, ale pod warunkiem przestrzegania przez rodziców następujących zaleceń:

  • Dzieciak nie musi oglądać telewizji i grać w gry komputerowe;
  • jasne i słoneczne nie powinny wpływać na pacjenta;
  • dziecko musi poruszać się tak mało jak to możliwe;
  • po wypisie ze szpitala wymagane jest spełnienie wymogu leżenia w łóżku przez co najmniej 7 dni;
  • Konieczne jest wykluczenie sytuacji, które wywołują histerię u dziecka;
  • ważne jest ścisłe przestrzeganie przyjmowania leków.

Powikłania po wstrząśnieniu mózgu

Mogą wystąpić po 1, 2 lub 12 miesiącach lub nawet po 10 latach. Wszystko zależy od ciężkości urazu i indywidualnych cech ciała dziecka. Najczęstsze powikłania TBI to:

  • drażliwość;
  • nadmierna emocjonalność;
  • zmęczenie;
  • skłonność do stanów depresyjnych;
  • zależność od pogody;
  • zaburzenia snu;
  • pojawienie się lęków;
  • zwiększona wrażliwość na infekcje;
  • napady epilepsji;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • halucynacje;
  • zaburzenia pamięci i mowy.

Konsekwencji można uniknąć, jeśli ofiara ma czas na zapewnienie opieki medycznej i przepisanie odpowiedniego leczenia. Jeżeli jednak wystąpił jeden z powyższych objawów, konieczne jest wskazanie dziecku lekarza.